小孩高中二年级，就读于重点高中重点班，成绩中等偏上。高一年级分班考试成绩还好。暑假开始，我们发现异常，入睡困难，记忆力差，学习困难，暑假在县级中医院检查脑双动脉供血不足，后到湘雅三医院找***医生看后，开了喹硫平，叮嘱每晚三分之一片，我们担心副作用一直没有服用。经过暑假陪伴和运动后，中途吃了枙孑豆鼓汤和红枣小麦汤，情况有所好转。现在校就读，运动户外时非常正常，一上课就经常发呆，作业根本写不进去，偶尔自笑，最近睡眠状况好转，月考学习成绩一落千丈，以前强项数理化每名20多分，语文英语成绩较去年差不多，请问我是让他服用喹硫平三分之一粒，还是再去医院诊断一下？

# 学习困难

医生回答

曹金霞 | 主任医师

三甲

连云港市第二人民医院东院神经心理科

问TA

建议湘雅医院心理科或精神科专家就诊，排除精神障碍，同时可口服喹硫平1/3片或半片，保证孩子充足的睡眠，避免给孩子过大压力，目症状有抑郁，也有精神病症状，建议尽快就诊，正规药物治疗

回答于 2019-10-16

徐进 | 主任医师

三甲

淮安市妇幼保健院妇女心理卫生科

问TA

你好，你的孩子明显的心理障碍，目前状态不佳，说明前期治疗效果不理想。目前就是服用三分之一的喹硫平也无济于事。建议再去医院心理科检查，确定一下诊断，然后才能对症下药。提醒家长平时应尊医嘱用药，如有疑问应及时与医生沟通，切忌自作主张随意用药。一般来说经过正规医院治疗，应该有好效果。

回答于 2019-10-16

邓红玉 | 副主任医师

三甲

上海市精神卫生中心心理咨询

问TA

孩子的这种情况还是需要继续到医院复诊复查。根据需要是需要进行药物来治疗的，孩子的症状越来越明显，成绩下降也比较快。小剂量的喹硫平可以稳定情绪，改善睡眠是可以对症治疗的。在药物治疗的同时，建议定期加强心理咨询与治疗。

回答于 2019-10-16

王仁健 | 副主任医师

三甲

内蒙古自治区精神卫生中心精神科

问TA

您好！您的孩子高一暑期在湖南中男大学湘雅三院临床心理科检查诊断不详，处方喹硫平片每天1/3片口服，担心副作用，没有口服，改服中药，现在一上课发呆，作业根本写不进去，偶尔自笑，睡眠好转成绩一落千丈。 1必须再去医院检查，不能除外精神分裂症，。 2.这是严重的精神障碍，中药可以改善一些症状，但是对精神病的核心症状毫无作业。 3.当初喹硫平应该口服，坚持治疗，医生是从小剂量开始，继续治疗或逐渐加到治疗量，药足量足疗程治疗，不可掉以轻心，拖延治疗只会让病难治化，最终可能无法继续学习，独立生活也将困难。

回答于 2019-10-16

韦盛中 | 主任医师

三甲

南宁市第一人民医院心理咨询科

问TA

诊断考虑：有精神症状的抑郁症。理由1症状符合。2病程>2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮5mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗抑郁。喹硫平1/3片继续用。早发现早治疗早日康复！不要再听信别的。

回答于 2019-10-16

咸振萍 | 主任医师

三甲

连云港市第一人民医院通灌院区心身医学科

问TA

建议再去医院重新评估孩子情绪、心理，精神状态，孩子总体表现学习功能受损，成绩下降，睡眠障碍，自笑（不排除精神症状），需要进一步评估孩子是否焦虑抑郁等方面。建议就诊心理科或精神科，全面评估心理情绪，也建议排除一下脑器质性病变（建议检查头颅MR），明确诊断，进一步治疗。

回答于 2019-10-16

谌益华 | 副主任医师

三甲

湖南省第二人民医院精神科

问TA

患者的病情没有根本性的好转。社会功能仍然受到影响，精神症状存在。建议你再来医院诊断，进行药物的调整。