以上提供的胃镜及活检结果是为患者定性，说明患者为食管鳞状细胞癌，一共取了两处活检，一处直接诊断为鳞状细胞癌，另一处呈片状为上皮内瘤变，不排除鳞状细胞癌。病理诊断跟取材深浅有关，上皮内瘤变的那个地方很可能也是鳞癌，由于取材深度不够所以病理没有直接诊断为鳞癌。总体而言患者癌变范围较大，而不是您说的5cm，这也是连云港医生建议先化疗等肿瘤缩小后再手术的原因。综上所述，我支持先化疗或者放疗，待肿瘤缩小到一定程度后再手术更为安全可靠。切除后还可根据患者情况再予以化疗，防止肿瘤复发和转移。科学规范的放化疗可以大大降低肿瘤复发的机率。祝早日康复！
