一直是桥本甲减,在吃优甲乐每天一片。月初体检时b超显示五类,建议复查。昨天去专科再次b超是甲状腺结节是四类,请问要做手术吗?是怎样的手术?会影响发声吗?术后多久才可以怀孕?