女 3岁 贵州省贵阳市
2019.10.15
医生回答
杨广禄
| 主任医师
三甲
佳木斯大学附属第一医院骨外科
问TA
桡骨小头半突脱位如果呈现脱位状态的话，肯定会疼痛和功能受限的，现在之所以没有疼痛状态，考虑根本就不是半脱位产生。即使是半脱位出现的话，也不需要手术治疗，只要手法复位就可以了，复位之后不会对以后的生长发育有任何影响的。
方建峰
| 副主任医师
三甲
苏州大学附属儿童医院骨科专科(园)
问TA
这种脱位一般都是外伤性的，当时可能有摔伤后肿痛不能活动，基本上三周后也就不会有疼痛感了，目前的肘关节屈伸和前臂旋转活动应该也是正常的，但随着年龄增长桡骨头会愈发突出，到一定程度时会影响活动，另外也会相应出现肘关节外翻，后期治疗起来比较困难，所以建议尽早手术复位尽早手术复位，避免后期影响功能及肘外翻
王春
| 副主任医师
三甲
阜阳市第二人民医院骨科
问TA
通过片子分析患儿桡骨头向前脱位，但是患者没有明显不适，这可能与患儿年龄较小不能正确阐述有关。这种脱位不会影响肘关节屈伸，也不会影响前臂旋转活动，脱位的骨也不会长长。虽然功能未必有明显影响，但是仍然主张手术治疗，1.桡骨头长期处于非正常位置，不能受到正常应力刺激，发育会有一点影响，2.上尺桡关节脱位，将来前臂和手腕力量会变差，3.将来有可能影响桡神经深支影响伸肌功能，严重可以导致腕下垂。
孙勇
| 副主任医师
三甲
湖北省中西医结合医院骨外科门诊2
问TA
你好！你的孩子主要是桡骨小头脱位。还是建议手术复位，桡骨小头不在正常位置往往会导致发育不良，会导致桡骨小头和与其对应的肱骨小头缺乏力学刺激而出现发育不良。如果出现这种情况就对关节活动有影响了，尤其影响孩子手臂的旋转。我是建议手术复位的，原因就是因为会影响关节的发育。
李战春
| 主任医师
三甲
浙江省中医院骨伤科门诊
问TA
病史描述很专业，是不是你也是医生，孩子从片子上看桡骨小头脱位不是半脱位了，如果是先天的一般不做处理，如果是后天的孟氏骨折引起的还要考虑手术干预。请拍对侧肘关节片子对比。然后再决定下一步治疗。祝福安康
韦勇力
| 副主任医师
三甲
宁波大学附属第一医院脊柱外科
问TA
从你描述的情况分析，孩子目前的诊断是桡骨小头习惯性半脱位。这种疾病随着孩子成长可能对关节功能造成影响。目前没有症状，可以不用处理。建议尝试复位，如果能够保持复位一段时间，在5到7岁以后，孩子发育长大这个问题自然就解决了。如果出现反复半脱位，以后再手术也是可以的。
张云海
| 主任医师
三甲
复旦大学附属华东医院骨科
问TA
不知道患儿以前是是否有过前臂外伤，也就是是否发生过孟氏骨折？片子上看双侧尺骨近段有一定区别！单纯挤压复位而松手后又脱位，说明小孩韧带软，建议积极治疗，最好到当地省级儿童医院儿骨科或到上海新华医院找张自明主任或张菁主任
王亦进
| 主任医师
三甲
青岛市市立医院东院东院国际门诊
问TA
你好，根据你的描述，挠骨小头半脱不会突出来，如果用手压下去松手就能脱出来，说明挠骨茎部的环壮韧带已完全脱出来了，这种情况就需要手术复位，手法是很难复进去的，如不完全复位，挠骨小头失去肱骨的阻挡，易过度生长而产生畸形。建议去儿童医院骨科进一步确诊，如确属完全脱位建议手术复位，因为你发的x片上显示没有脱位，所以需现场进一步确诊。
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