最近一个月腹部右上方（肝胆部位）有些轻微的隐痛，去医院检查发现是胆囊问题，从B超的检验报告看：胆囊小（3.5x1.2cm），胆壁增厚（较厚处0.4cm），胆壁毛糙（厚约0.3cm）。平时比较厌食，不太能吃油腻食物，容易拉肚子，是否与病情有关？且有肝炎（大三阳），但一直在良性的发展，肝功能也正常。最后想了解一下：是需要手术；还是通过药物治疗或者其他方式保胆？

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！胆囊壁毛糙可能是一种慢性胆囊炎的表现，也可能是胆囊长期工作以后一种胆汁淤积、胆囊内胆固醇结晶体附着在胆囊壁上的表现。其发生的原因得从胆的功能说起，胆囊是浓缩和储存胆汁的地方，经肝脏分泌产生的胆汁，将近有500ml左右，在胆囊内浓缩在浓缩过程中，就可能会形成结晶体附着于胆囊壁；又或者胆囊在储存浓缩胆汁过程中，较长时间的不排出，也会导致一些沉积物在胆囊壁上。所以对于胆壁毛糙，临床上可建议服用利胆药物，但无需过于担心，这不是一个严重的问题，可能很多人都有，甚至有可能自行好转。

你好，根据你的描述情况，建议普外科就诊，定期复查，可以抗炎治疗，口服消炎利胆片…

胆囊目前没看到结石，胆囊炎症状轻微，可以暂时保守治疗。要少油腻，胆囊功能就是促进脂肪的吸收。可以吃点利胆的药物。

根据你的情况描述和检查，怀疑胆囊腺肌症。建议去医院手术切除治疗。

现在的情况当然还不是特别厚，应该还是有一定功能的，而且是第一次发作胆囊炎，可以考虑先保守治疗，平时吃一些利胆的药，在饮食调整，如果以后频繁复发，再考虑手术

根据您的资料和描述，考虑您的这种情况为胆囊腺肌症，需要手术切除，它是癌前病变。厌油、拉肚子与此有关。

您好！您这是萎缩性胆囊炎，因内无结石，不会对胆囊进一步剌激摩擦，而且胆囊壁3-4mm也不算多厚，可不予手术。不要紧的。乙肝大三阳建议抗病毒治疗，如拉米夫啶等。经治疗多数能降为小三阳，少数有转阴可能。

目前腹痛症状不剧烈，肝功能尚可，没有急腹症症状建议药物保守治疗，可服用胆宁片之类的利胆药物，不要暴饮暴食，饮食清淡，不要饮酒，勿食油腻食物。

从检查看肝功正常，胆囊萎缩，说明胆囊已经没有功能了，要定期复查，这种情况容易恶变的。乙肝是肝癌的高危因素，胆囊萎缩后容易恶变，建议查肿瘤标志物，必要时切除胆囊。

右上腹隐痛，厌油肝脏的问题了引起，虽然肝脏功能正常，但是大三阳，说明乙肝病毒存在，对肝脏会造成慢性损伤，因此要检查乙肝病毒载量，同时要抗病毒治疗。胆囊问题不大，可以观察。