问题详情
点点滴滴,为了您的健康
打开
匿名用户
请问高主任,我3月20日发现怀孕,医院医生连续做了三次hcg及孕酮的监测,第三次我比较抵触,但还是硬着头皮抽了血。因为值都不是太好,心理压力非常大。期间开了达芙通地屈孕酮片,今天7周+1做了B超,已见宫内妊娠囊1.05*0.95cm,可见胎芽及心管搏动。但是门诊医生说hcg和孕酮都不好,没有保胎的必要,让我回家考虑把胚胎流掉。所以想在这咨询您,是否真的没有保胎的必要了,还是可以在观察观察?图片附上这三次检查报告,盼您回复,感谢!
产检
胎心监测
胎儿发育
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
高芹 | 主任医师
三甲
生殖女科·山东大学附属生殖医院
问TA
怀孕以后如果没有阴道出血,也没有肚子疼的情况,反复查孕酮和hcg的翻倍情况,没有太大的临床意义。对于胚胎的安危有这样几个观察节点,一个是停经35天,看宫内妊娠囊,排除宫外孕。下一个观察节点是停经50天看宫内胎心。你的B超提示胎心良好,目前我没看出有什么异常情况。 胎心好是硬道理。可以继续观察。在专家制定的指南当中,明确指出hcg翻倍情况及孕酮的情况来评估胚胎的好坏,临床意义不大。还容易造成患者的情绪起伏,影响精神状态。怀孕以后,关于胚胎的观察,主要的就是B超检查,就是我给你说的上面的两个节点。关于临床的保胎,黄体酮类药物的应用也不以孕酮的数值来调整临床的用药。在临床孕酮类的药物中。有些口服药物是不进入血液的。比如达芙通。另外,孕酮的分泌是脉冲式的,今天上午的最高点和今天下午的最低点相差很多,但它都是一个正常状态,你能分得清吗?除非你这一天不停的抽血,找个平均值才行,但是这基本是做不到的。至于有的医生说你的数值太低,建议你放弃,我认为他是嘴太大了,即使这个孩子不好,放弃的时候,也得到他真正不好的时候再放弃,不能胎心蹦跳着你就放弃这次妊娠。没有道理。
追问
非常感谢您中肯的建议,接下来我继续观察,您看我接下来什么时候再去复查B超比较好?
追答
孕11周时做第一次排畸NT检查,一般在孕11-13周检查。
努力加载中