医生好，请看一下我的检查报告，第一次彩超检查说淋巴结肿大（感冒检查时医生让做的），第二天做了增强CT，又没有肿大的淋巴结，过了三个月做彩超又有肿大淋巴结，这严重吗？谢谢！

从你的ct和超声来看的话，其实腮腺部位和颈部部的淋巴结始终是存在的，只是大小的问题而已。这个需要结合你是否有症状，有发烧，疼痛，红肿，感染等等一系列表现在决定是否需要切开活检。

淋巴结肿大本身并不严重，但是导致淋巴结肿大的病因却可以很严重，当然绝大多数都是比较轻的疾病。比较常见的是细菌感染或者病毒感染等导致的，但是一定不要掉以轻心，因为有很少一部分是由于恶性肿瘤导致的。所以应该系统的检查一下，导致淋巴结肿大的原因。

根据患者描述的这种情况，多发淋巴结肿大，一定要警惕恶性疾病的可能。可以考虑做一下淋巴结活检，也可以做全身pet ct检查。

不严重，颈部淋巴结肿大很常见的，彩超做颈部淋巴结比CT更准确！

根据您的描述，考虑淋巴结炎可能性大。建议完善检查，排除其他疾病。

目前这种情况，如果自己没有特殊不适，暂时定期复查即可，后续进行彩超复查观察对比淋巴结变化情况。

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑为颈部淋巴结慢性炎症，多为上感、口咽炎症等引起，不需要处理，定期复查即可。

颈部发现双侧淋巴结肿大和颌下腺淋巴结肿大。这种双侧的小淋巴结肿大没什么问题，定期随访吧。

淋巴结增大，常见于炎症，肿瘤等。多数是炎症性增生为主。很多人做B超，可以提示有淋巴结增大，但多半看淋巴结的形状比较规则，同时，中央髓质回声正常，那多半就是正常的。结合您的情况，考虑良性的可能性大，建议动态观察。

建议查血常规，血沉，必要时穿刺活检明确病理性质，随访观察。