您好，患者男64岁，食管癌放疗33光，化疗4次。未做手术，已过六个月，已复查两次胃镜结果见附件。现在近一个月后背24小时疼痛，难以入睡，每天要吃止疼药。拍了后背磁共振，提示T6、7椎体内斑点状异常信号。后背疼是放化疗后遗症吗？还是转移？后续要怎么做？谢谢。

64岁男性，诊断为食管癌，但没有提供病理报告。放疗33次，总剂量不详，化疗4周期，未做手术，原因不明。目前出现后背持续疼痛，影响睡眠，口服止痛药物控制。磁共振平扫怀疑6/7胸椎转移。椎体转移和区域淋巴结转移，包括原发灶都有可能产生后背痛，建议先增强磁共振判断是否是椎体转移，如果是骨转移的话，可以局部放疗止痛；如果不是，可以继续镇痛药物口服滴定并积极治疗原发病以缓解疼痛。

患者食管癌诊断明确，既往已行放化疗，目前出现后背痛，原因考虑：1，与食管肿瘤引起疼痛放射到后背2，胸椎转移引起。目前虽没有其他脏器转移，但食管癌预后差，以减轻症状延长寿命为目标。首先加强止痛，包括药物，胸椎局部放疗等。若体能及脏器功能好，做好营养支持基础上可考虑小剂量化疗联合免疫治疗。根据胃镜结果提示，注意食管气管痿形成，若出现食道梗阻，中下段食管癌狭窄可考虑食管支架改善症状。

你好，食管癌放化疗后，背部疼痛，胸椎磁共振提示椎体斑片状影，脊髓无受压表现。目前考虑放化疗的反应或胃肠道疾病的放射痛，必要时加做胸椎增强磁共振，继续随访观察。

根据提供的信息资料分析病情，这是一个食道癌化疗放疗后的病情，胃镜检查胃有炎症，建议做骨扫描检查，看看有无骨转移。祝福早日康复。

你好，根据所述情况，目前痛疼考虑肿瘤转移可能性比较大。建议进一步增强磁共振检查，有条件可以行petct检查明确。治疗上如果是肿瘤转移，可以换方案化疗，可以联合靶向治疗

你好，目前看不像转移。吃点止痛药。三个月后再复查。目前确实不确定

从检查来看没有复发转移的征象，后背疼考虑是放化疗后遗症，胸肋炎或肋间神经炎。建议定期复查一下就可以，疼痛可以吃点止痛药布洛芬胶囊。T6、T7椎体异常信号可能是转移也可能是炎症，建议增强磁共振检查和ECT检查。

患者食管癌？未见病理，鳞癌？腺癌？放疗前有无骨转移？化疗四次治疗方案？ 建议结合之前病史，进一步完善相关检查。进一步明确肿瘤是否多发转移？完善相关检查，明确肿瘤是否有其他部位转移。T6-7疼痛考虑转移，可给予骨扫描及强化核磁检查，给予局部姑息止痛放疗。

食管癌术后，现在MRI发现异常信号，转移不能排除。而且现在疼痛，很可能是骨转移了，那你就先做个增强的MRI明确一下是否是骨转移。

食管癌未手术。化疗放疗解束后半年，出现胸背部疼痛。我看磁共振报告，胸椎异常信号。我看很大可能是骨转移。请你到大医院做个骨扫描， 明确有无骨转移。 如果骨转移，作化疗。化疗后，可服靶向药安罗替尼，有出血倾向，有血栓病史人，慎用。 祝治疗顺利。