目前状况:无法正常工作，阶段性嗜睡后会跟着失眠，手会颤抖，心率过快，偏头痛频发。药物:文拉法辛，艾斯挫仑，唑吡坦自述:无时无刻不在想死的边缘徘徊，诱发因素会是很小的事情。也为之实践过，而没有死成。不怕死而怕死不成功。短暂服用药物之后而自行断药，无法接受药物治疗的恶心反胃身体不协调以及无法感知自己的情绪。药物服用让我从80多斤直接掉到70多斤。现状:无法控制自杀的心理，拒绝交流，抗拒人群。但普通社交中是一个特别受欢迎的人。病史:10年多，单相转了双相情感障碍

你好！你嗜睡或睡眠，手抖，心率加快，偏头痛，无时不刻在想死的边缘徘徊，有过厌世行为，想死又怕死，矛盾，还有恶心，反胃，无法感知自己的情绪，，体重下降，不愿与人交往，普通社交又是一个特别受欢迎的人，诊断：双相情感障碍10年多。一直口服文拉法辛，艾司唑仑，唑吡坦。你主要是情绪不稳定，矛盾，自己在想死的边缘徘徊却在普通人的交往中还是个特别受欢迎的人。你文拉法辛不知道每天口服多少？首先减半，一周后再减半，再一周停用。改丙戊酸镁缓释片0.25克/次，1次/日，早口服；富马酸喹硫平片25毫克/睡前口服。一周后效果不明显改丙戊酸镁缓释片0.25克/次，早晚各一次；富马酸喹硫平片50毫克/睡前，口服。艾司唑仑可能停不下来了，有依赖了。能少吃，不吃最好，必要时离不开，0.5毫克-1毫克/次口服。唑吡坦可以不用。平时应该适当锻炼锻炼，持之以恒，调整饮食，荤素搭配，晚餐少吃，不吃，保证每天1斤绿叶蔬菜，防便秘，控制体重，放松心情，培养发挥兴趣，过好每一天。

诊断考虑：双相障碍，即躁狂抑郁症。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。可以考虑用丙戊酸钠，一天二次，一次1片，稳定情绪。

如果有消极念头，建议规范治疗，最好住院治疗。药物治疗很重要，副作用大，可以换一种药试试。必要时心理治疗

你的这个状况是疾病处于发病的状态。需要调整药物。你的病情比较复杂，建议你到专科医院的心理科住院治疗。在医生观察和指导下调整药物。同时接受专业的心理治疗。

姑娘你好，你叙述的种种表现提示你的病情比较重，目前抑郁状态明显，而且治疗效果不好。你目前的状态让你很受打击，有些手足无措的样子。其实双相障碍(抑郁相)还是可以治疗好起来的。抗抑郁药物品种很多，总有一种适合你。抗抑郁药物治疗有很大的科技含量，如何加药、减药、搭配何药均有讲究，要因人而异，药物副作用也可以解决的问题。关键是在专业水平高的医生具体指导下。鉴于你目前的情况，建议你去上海精神卫生中心心理科复诊、调整用药，草酸艾司西酞普兰效果好、副作用小可以选用。只要有效的控制抑郁情绪，那么身体不舒服、睡眠问题、与人交往问题也就随之好转。如果门诊治疗效果不好，最好住院治疗。住院治疗比门诊更正规、当然效果也好。总之不要放弃，天无绝人之路，按照科学规律办事，总有好结果的。

不管你是否是双向障碍，但就目前症状而言，你是符合抑郁状态的，不知道你做过身体各方面检查，是否存在器质性疾病，你目前的状况适宜药物抗抑郁治疗，文拉法辛缓释胶囊的使用适合的，如果你原来用的是片剂，我建议你改为胶囊，效果会更好一些，反应能轻一点，便于你坚持服药和对治疗的信心建议继续抗抑郁药物治疗，不要轻易停药，定期复诊，调整药量，直至疗效显著，这时要维持治疗不能减量，建立良好的医患关系，配合治疗，要有信心，

目前病情存在焦虑抑郁，自弃想法，睡眠差，用药上不系统，很难缓解病情，同时也要考虑躯体疾病，如甲状腺功能方面，心理方面问题，成长经历的创伤，现实心理冲突等。建议就诊心理科，评估心理情绪，进行系统心理治疗，同时建议检查甲状腺功能方面问题，如甲亢。

你好，你的情况不建议继续服用文拉法辛治疗。建议予以碳酸锂，西酞普兰的治疗，必要时住院治疗，可以考虑配合电休克治疗

建议住院治疗，先稳定情绪，这些症状都是可以通过治疗缓解的，尽快住院治疗，珍惜生命，在医生指导下正规药物治疗

你目前现状的确很糟糕，较符合重型抑郁发作，的确需治疗。忧郁症是一种重型精神疾病，发病因素有社会心理、遗传、生物、个性特征等相关联，哪种因素在疾病中起到至关重要作用，本人认为，个性特征在疾病起到关键作用，其次生物因素所致，后者一定需药物治疗才能控制病情。建议如下：1、建议到专科或三甲综合医院找专家面诊，明确诊断；2、一但诊断明确，一定要做到足量足疗程治疗；3、目前医疗技术较先进，有较多的好药及物理治疗，如无痉电休克治疗，疗效好，付作用小，只要坚持治疗大部分病人都可治愈；4.、建议行个体心理治疗，有病早治，无病早防，才有生活质量。