今年6月20日孩子因为感冒后发热、肺炎，开始挂水，阿奇霉素，大约八天后，肺炎好转，但同时出现晚上睡觉气上不来，7月16日入住常州儿童医院，治疗肺炎、鼻窦炎，做睡眠监测，两次呼吸暂停。 出院后一周，又犯了一次。之前：6月20日孩子入院治疗咳嗽、发烧，挂了6天水，主要是阿奇霉素，结合雾化治疗，发烧控制住，但是咳嗽似乎没有减轻，当时以为是还没有彻底好，但哮喘发作后感觉那是较轻的哮喘。 最近三天半夜里孩子呼吸困难。嘴唇有点变色，今天凌晨一点发作，气呼不上来，没有咳嗽，没有紧急救命药，差点要做人工呼吸了。大约一分钟后孩子着缓过气来，但睡着后还是能听见咕噜噜声音，感觉咽部有痰。

孩子有睡眠呼吸暂停低通气综合征，按你的描述昨夜出现了明显的缺氧现象。建议到上海国际医学儿童中心、复旦大学附属耳鼻喉科医院或者复旦大学附属儿科医院就诊，可能需要外科手术治疗。越早越好不要等到发生致敏性呼吸暂停或者影响孩子的身体和智力发育就晚了。

根据你描述的情况，孩子还是哮喘可能性大。建议用被喷雾的应急药，另外特别注意不能感冒，不能太胖，可以吃中药治疗，相当于冬病夏治。

你好，你的孩子住院时诊断为上气道咳嗽综合症，现再次发生气憋，不知孩子是不是很胖，但病历中记载有腺样体肥大。考虑引起孩子气憋的原因是腺样体肥大所致，现在年龄太小，大一点就会变好了，注意孩子睡眠时侧卧，补钙，晒太阳。可以到耳鼻喉科看看。

1、4岁儿童，无哮喘病史；2、肺炎后间断夜间气短、气喘；3、住院期间未诊断支气管哮喘；4、临床表现夜间呼吸困难，无咳嗽，咽部有痰。首先，支气管哮喘没有痰，患者既往也没有哮喘病史；其次，当地医院医生也没有诊断哮喘；胸片问题不大。通过以上特点可以考虑：目前属于支气管炎。夜间呼吸困难与气管里痰阻有关。我在门诊上见过这类病人，肺炎后胸闷气短、夜间呼吸困难。这主要与咽炎和支气管的痰液多阻塞气道起到有关！为什么白天不出现呼吸困难，只是在晚上才出现呼吸困难？这与体位有关：白天，患儿是站立的，痰液都跑到了细支气管，不堵塞支气管；晚上平躺的时候，痰液从细支气管向支气管流出，会堵塞支气管，引起呼吸困难。所以我的建议如下：1、改变睡觉体位，即由平卧位变成侧卧位。如果之前是左肺肺炎，就需要左侧卧位比较好；如果之前是右侧肺炎，就需要右侧卧位，总之，不要平躺着睡觉。2、需要清热化痰，可以喝养阴清肺口服液、生脉饮和麻杏止咳片，按照说明书的最小量服用。这三个药物咽炎、支气管中的痰液都可以治疗，会有效果的。最后，不要考虑哮喘。

你的孩子可能因感冒后合并肺炎、支气管炎(过敏性)恢复不彻底造成气道痉挛或狭窄，因鼻炎，幼儿不会咳痰引起气道阻塞的呼吸困难。建议:继续抗病毒、抗感染、抗过敏、化痰止咳等对症支持治疗。可口服头孢克肟、奥司他韦连用1一2周、强的松半片/日连服1一2周后逐渐(每日减半片的1/2、1/3、1/4)减量停用、复方甘草合剂3ml 3次/日、氯化氨1/4片3次/日，其他对症支持治疗。注意随访观察！

孩子住院检查治疗病情已经看到，针对目前病情，孩子腺样体增生存在，也存在上气道咳嗽综合征，不排除支气管哮喘存在。多导睡眠监测报告也看到了。建议，1、请耳鼻咽喉科医生看一下，对于腺样体增生是否有手术指征。2、必要时再查一次多导睡眠PSG监测。3、可以服用中草药煎煮剂:射干6克、炙麻黄6克、瓜蒌仁10克、薤白10克、白僵蚕10克、炒白芍10克、葶苈子10克、炙甘草6克、海风藤9克、地龙10克、蛇床子10克、黄芩10克、海蛤壳15克、地枫皮6克、苦杏仁10克、桃仁10克，这是一剂药，煎煮后分三天服用，以开肺泻浊，祛风化痰，降逆平喘，以防止孩子晚上再发生呼吸困难。

您好，欢迎使用微医问诊！根据您提供的信息来分析，患儿诊断依据须进一步完善。首先是要排除先天性心脏病。现主要诊断考虑支气管哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。建议：1、完善心脏彩超；2、至耳鼻喉科门诊，排除扁桃体/腺样体肥大；3、暂严格按照支气管哮喘规范治疗；4、如果患儿肥胖的话要严格控制饮食减轻体重。祝健康快乐！

考虑存在气道敏感，气道痉挛的表现，建议予吸入性的激素和支气管扩张剂维持一段时间，并适当加用化痰药

你好！根据你的资料，孩子夜间呼吸暂停，有腺样体增生，建议先到耳鼻喉科就诊，有没有手术指征。

你好，根据你的描述，目前考虑支气管哮喘慢性持续期。建议予以舒利迭规律吸入。同时注意保暖，避免接触刺激性气体。