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匿名用户
你好,陈医生,那我这个检查结果显示是不是快好了?还是说要继续吃药18-24个月?
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性别女 27岁 今年八月份查出甲亢,图一和图二是八月第一次做检查的彩超和血液,医生看的结果是桥本甲状腺炎,图三和图四是九月复查的结果,图五和图六是十一月去当地矿山医院看的是北京协和来的专家,专家说我这个是Grace病,现在我就比较纠结了,我想寻求帮助,看看是什么病因,后面怎么治疗。
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陈贺 | 主任医师
三甲
内分泌科·营口市中心医院
问TA
你好,甲亢药物治疗分三个阶段:第一阶段大量药物抗甲状腺治疗期(这一阶段用药之后,让甲功保持基本正常状态,大约需要1-2个月),第二阶段,药物维持期(约近一年左右),第三阶段为减量停药期(约半年左右)。目前你处于第一阶段结束,马上进入第二阶段时期。根据你化验检查结果,目前如果用甲巯米唑,大约用量是十毫克,每日一次;如果用的是丙硫氧嘧啶,建议50毫克,每日两次。你可以告诉我一下你这两个月的用药情况,这样更能准确的调整药物的剂量。
追问
你好,陈医生,我现在用的药是甲硫咪唑片,第一个月是每天两次,因为比较着急治疗,医生介意可以加剂量,所以后两个月用药是每天三次,现在每天是吃三次药。一共吃三个月的药了。我是想打算要孩子的。
追答
你好,如果继续应用甲巯米唑建议15毫克早餐后半小时口服(每天一次),一个月后复查甲功三项调整甲巯咪唑的剂量。目前抗甲状腺药物对于孕期没有绝对安全的,所以不建议目前怀孕,如果着急怀孕,现在想着急要孩子的话,可以改用丙硫氧嘧啶50毫克,每八小时一次口服,发现怀孕立即停药,怀孕两个月之后到医院复查甲功三项可继续,如果甲功三项异常,可继续应用丙硫氧嘧啶甲状腺治疗。目前甲巯米唑没有通过孕期用药,而丙硫嘧啶对于怀孕初期胎儿智力情感方面有影响,所以在怀孕的初期不建议用药治疗(怀孕初期由于体内激素变化的影响,多数人不用药也是可以的),但是怀孕两个月之后可以用丙硫氧嘧啶继续用药治疗。
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