胆囊结石胆囊炎的严重程度与许多情况有关。是否急性起病，有无发热腹痛等症状，体格检查有无阳性发现，血液学检查有无异常，有无MRCP等影像学检查，是否并发胰腺炎等，是否合并糖尿病心脑血管疾病等，是否排除恶性疾病，都需要临床医生综合分析判断。 70%没有症状的胆囊结石可以定期复查，终身不需要手术；而30%没有症状的胆囊结石会在某些情况下出现症状或者并发症，只要符合下面任何一条情况，就需要考虑做腹腔镜胆囊切除术。 反复餐后中上腹痛影响生活和工作 胆囊壁增厚达>4 mm（提示慢性胆囊炎）或陶瓷样改变 结石逐年增多和增大，直径大于2厘米 合并胆囊功能减退或障碍者，内科治疗无效时 伴有胆囊息肉，息肉直径大于1厘米 慢性胆囊炎急性发作3次以上、或胆囊炎发作后不 能控制的胆囊增大积液、或一次急性胆源性胰腺炎发作后可以进行胆囊切除术，目前认为切除最佳时间胆囊炎后7天内或45天后、胰腺炎后一个月 儿童胆囊结石 合并糖尿病（一旦出现并发症处理起来比较棘手） 有心肺功能障碍（一旦出现并发症处理起来比较棘手，建议病情稳定时处理） 边远或交通不发达地区、野外工作人员（预防胆绞痛症状发作） 发现胆囊结石10年以上
