请问一下医生，我们现在的这个结果，是先做一下伽玛刀，在吃靶向药，还是直接吃靶向药，这两个有什么冲突吗？患者目前身体状况良好，没什么反应。两个能同时进行吗

女士你好。你的右肺上叶肿瘤，我分析是穿刺取活检，或是支气管镜取活检，没做肺叶切除。治疗意見，一，如果家经济条件尚好，化疗联合口服三代的靶向药，奥希替尼（泰瑞沙），80毫克，一天一次。二，家庭条件不太好，化疗联合一代靶向药，吉非替尼，口服，一次一片，一天一次。 关于放疗，先不考虑。经治疗，若纵隔淋巴结缩小或消失。就不用放疗了。 治疗期间不忌口，吃鱼虾都可以。不建议吃保健品。

肺鳞癌，但有敏感基因突变。但为什么问伽马刀还是靶向药？是晚期么？不能手术了？如果晚期，那就不要考虑伽马刀，吃靶向药，如果不是晚期，建议你先手术切除。

32岁女性患者，肺癌，病理更高。报告鳞状细胞癌，外显子19突变，如果不想或者不能手术的话，应该先服靶向药物治疗，待肿瘤消退或缩小后再考虑卡玛刀治疗损伤会更小，疗效会更好。建议:1.选择吉非替尼，250mg，每日一次。2.口服2月到三月后复查胸部ct，肿瘤缩小到极致加用卡玛刀局部放疗

你好！看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确建议序贯疗法，局部介入治疗之后口服靶向药物。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！

根据提供的信息资料分析，这是一个肺鳞癌的病情，没有提供肿瘤的部位，大小。也不知道是否可以手术切除。如果没有手术指证，可以先进行靶向药物治疗2一4疗程，然后进行放疗，再进行靶向药物治疗或化疗的序贯疗法。争取达到一个理想的治疗效果。祝福老人早日康复。

需要看影像报告才能决定病情的早中晚，治疗原则是早期手术、中期放化疗、晚期靶向化疗为主。 建议补充CT报告看看分期。从病理看是鳞癌，基因EGFR突变，又是年轻女性，这种情况比较少见，有条件再查一下看看。

患者是一個右肺上葉鱗狀細胞癌，EGFR基因有突變。治疗建议 1. 从患者提供的資料中無法判斷患者病變的期别，若是早期病變(ⅢA以前期别者，能手术切除者)，首先推薦行手術切除。 手術後根據术后病理期别，再選擇和或決定進行術後的輔助治療。 2. 若因各種原因不宜行手術切除者，推薦進行立體定向放射治療。 即單次大劑量照射，數次照射就可以了，时间短效果好。能獲得和外科手术一樣的臨床效果。 3. 若病變相對较晚(ⅢB期)，不能手術切除者，推薦同步放化療。若不能耐受同步放化疗，可以行序貫化放療(先化疗再放疗)。全部結束後用分子靶向藥物(EGFR-TKl)維持治療。 4. 患是一個鱗癌，但分子檢測提示有EGFR基因突变，鱗癌基因突變的概率低於5%。 能發生基因突變，表明患者又多了一條治療腫瘤的方法。

首先搞清楚疾病分期，早期的积极手术治疗，目前任何治疗都是不能取代手术治疗的。 如果不能耐受手术局部可以考虑伽马刀放疗。晚期或局部晚期者才考虑全身治疗（化疗/靶向等）。听从你的主治医生安排。

资料不够全面，只能确定为右肺鳞癌，EGFR19缺失突变。不知道肿瘤大小、位置，是否有淋巴结转移情况及远处转移。目前无法确定临床分期，就无法确定具体治疗方案。建议补充胸腹部CT，脑MRI，骨显像或者PET检查结果。这样才能提供尽可能准确的治疗方案。

你提供的资料不全面，病灶有多大？是否有区域淋巴结或者远处转移？手术后吗？如果是手术后，应该有一个详细的术后病理结果，根据病理结果决定是否需要术后辅助放化疗。如果手术后是不需要靶向药物口服的。放化疗结束后定期复查就可以了。如果已有远处转移无法手术，局部肺部病灶一般不建议单纯放疗，需要以化疗为主的综合治疗。鳞癌一般不做基因检测，不建议口服靶向药物治疗。建议完善提供详细资料。