男/64岁，体检发现升主动脉扩张明显，血压正常

您好，目前国内外专家共识：主动脉直径大于5.5厘米，则需要行主动脉根部或升主动脉置换手术。主动脉直径大于5厘米，病人有解剖危险因素，如主动脉夹层的家族史或直径每年增加0.5厘米或更大，则需要手术。您目前升主动脉5.2厘米，没有其他风险因素，建议可以观察，每个月复查心脏超声。观察期间，避免剧烈运动和情绪激动以及大便用力。注意控制血糖、血脂，戒烟等。同时建议做一个全主动脉CTA，明确一下其它部位主动脉情况。

你的问题是升主动脉瘤，要避免血管瘤破裂。尽快到心脏外科或者大血管外科专家就诊，有可能需要外科手术治疗或者植入大血管支架进行治疗。尽快就诊。望你早起康复。

升主动脉增宽不是一种独立的疾病，常常伴有其他疾病，如高血压，动脉硬化、大动脉炎先天性动脉发育不良等，要结合其他情况给予治疗，如果平时并没有任何不适可以再观察下，择日复查，如果短期有明显进展，可以考虑手术干预，平时注意良好的生活习惯和饮食习惯，病情变化注意随访。

你的血压正常，体检发现“升主动脉扩张明显”，但是超声心动图检查未见主动脉瓣开放关闭正常（部分病人主动脉扩张之后瓣环扩大，常有主动脉瓣关闭不全，就像门框扩大了，原来的两扇门就关不严一样）；你的胸主动脉血管三维重建虽证实主动脉扩张，但未见“主动脉夹层”；所以，目前还不需要特殊治疗，但一定要定期复查；一旦发生剧烈胸痛（有可能会发生主动脉夹层撕裂），就要到三级医院的心内科立即检查治疗。

升主动脉扩张主要见于升主动脉瘤及升主动脉夹层。通过三维CT可明确诊断。可惜你提供的资料中没有三维CT成像的影像，报告单上没有明确提示直径达到多少公分？一般直径超过4公分，可称为动脉瘤，超过6公分有破裂危险，建议手术治疗。建议严格控制血压，避免剧烈运动性心外科专家会诊看是否适合手术或者采取保守治疗。以上内容为本人的个人观点，仅供参考。

定期复查彩超，预防高血压，低盐低脂饮食，避免劳累情绪激动

主动脉、升主动脉扩张常见于高血压、瓣膜关闭不全返流、动脉狭窄、动脉夹层、升主动脉瘤和梅毒性主动脉扩张等。要防止扩张的血管破裂，降低血压减慢心率，避免剧烈动和兴奋、悲伤、愤怒。密切观察必要时可行手术治疗。

你好，彩超和CT都提示升主动脉内径明显增宽了，52mm。不知道你原来有没有高血压？高血压和动脉硬化还有某些少见疾病可以出现这种情况。一般来说，血管直径超过50mm就可以手术。建议你去心外科就诊，听外科专家的意见。或者每年复查再说。

这个还是要重视，就担心主动脉瘤样扩张，建议去大医院做一个胸部大血管核磁共振比较好，结合CT 一起找胸外科专家咨询一下要不要紧！

定期监测血压，控制血脂血糖，如果出现心前区疼痛需要警惕主动脉夹层或者撕裂！