就诊情况：未去医院就诊过病情描述：最近一两年时常右侧颈肩刺痛，半年前说话偶尔音调改变，当时做了动态喉镜检查，结果无明显异常，一周前突然嘶哑，在耳鼻喉科电子喉镜检查发现右侧声带固定，后检查胸部CT，甲状腺B超，胃镜检查。目前B超检查结果为甲状腺多发结节，右侧大者1.67*1.59cm，分类四级，左侧大者0.98*1.05，分类三级。胸部CT平扫结果为双肺多发小结节，大者位于右肺上尖页段，约0.6cm，甲状腺右叶后方可疑低密度结节影。胃镜还没有做。现在想咨询一下母前这种情况严不严重？肺部多发结节有可能为转移灶么？后面是穿刺检查还是直接手术？CT显示甲状腺后方的可疑低密度影一定是甲状腺问题么？另外患者本人的亲妹妹十几年前曾经患有甲状腺乳头状癌。