孕23周，四维彩超检查出胎儿室间隔缺损0.18cm，该怎么办？

一般3毫米之内有自愈的可能，建议做一下羊水穿刺除外胎儿染色体异常，一个月后复查心脏彩超看是否变严重一般小的室缺预后良好，需要定期复查

胎儿室间隔缺损可能会合并有染色体的异常，加上孕妇36岁高龄，尽快做羊水穿刺染色体检测，如果染色体异常，建议优生引产，如果染色体正常，可以继续妊娠，新生儿出生以后随访，如果不能自愈，可能要做心脏手术，室间隔缺损的手术技术还是很成熟的

你好！你的孩子系统超声检查明确的一个软指标异常，就是室间隔缺损，随着孩子的逐渐长大，不分，孩子室缺可以自然闭合，出生以后，一般观察0到5岁，如果不能自然闭合，需做介入封堵术但是现在需要做无创基因检查或羊水穿刺检查，排除胎儿可能有基因染色体异常。帆状胎盘不需要特殊处理，影响不大。

这种情况可以过半个月以后做胎儿的心动图检查，这个是专门检查胎儿的心脏的。目前来看，缺损的还是比较小的可以再继续观察，如果确诊的话，这样的患儿可以生下来以后手术治疗。

目前考虑，1，宫内孕23周，胎儿室间隔缺损，帆状胎盘，由于早期胎儿心脏问题常伴有胎儿染色体问题，建议检查胎儿染色体整倍性，如果除外胎儿染色体问题，建议密切观察，定期孕期检查。

室间隔缺损提示有先天性心脏病，缺损不大，有时随孕周增加可能自行封闭，出生后再行彩色超声检查，可以行介入手术治疗，目前这方面治疗已经很成功了，无需担心。

你的年龄大于35岁，已经是高危孕妇了，胎儿如果排除心脏其他异常可能，单纯室缺问题不大建议尽快做羊水穿刺排除胎儿染色体及微缺失异常可能性，如果羊水穿刺无异常，室缺孕晚期动态观察，出生后室缺小于3大都不需要治疗，问题不大，出生后去小儿心脏外科就诊评估是否需要手术

单纯胎儿室间隔缺损部分出生后可以自己愈合，部分出生后可以通过手术治愈。建议遗传门诊咨询，做好产检，排除下有没有合并其他心脏问题。

你好，根据你的病情描述和B超检查结果，目前室间隔缺损面积不大，有可能会自愈，即使不能自愈也不会影响胎儿生长发育。

四维B超提示有室间隔缺损，建议3周后做胎儿超声心动。