小男孩4周岁10个月，身高115cm，体重40斤。症状：白天每次尿时，裤子尿湿点才会去上厕所。午睡有时候尿床。每天夜里尿床2至3次。包茎帮他翻时疼的，而且体质不好，经常感冒。对策：定点排尿，没有用。2018年1月13至今正在口服德巴金口服液早7ml.晚6ml。2019年2月27至3月8，还尔金槐杞黄颗粒早晚各一袋。3月20至3月27，还尔金早晚各一袋和缩泉胶囊早中晚各2粒。4月12至4月16中午，服药跟上次一样，感冒均停服。常州儿童医院检查出来包茎，需现在就做全麻手术。常州第一人民医院二位专家，都说等小孩十周岁之后再动手术。针对这白天尿，晚上尿有啥更好的办法？需要做手术吗？

您的宝宝这种情况应该是遗尿症，虽然一般临床上遗尿症要五岁以后才能诊断。因为长期遗尿常常给患儿及其家庭带来较大的疾病负担和心理压力，对其生活质量及身心成长造成严重不利影响，所以儿童夜遗尿一经确诊 需尽早进行治疗，家长切勿采取“观望” 态度。应该及早去儿童遗尿门诊就诊，以获得专业医生的指导。您的宝宝B超发现膀胱壁增厚有残余尿，更需要去专科医生那里去就诊，查找遗尿的原因。针对遗尿患儿家长可以做一些基础治疗：调整作息习惯 ，鼓励患儿白天正常饮水，保证每日饮水量。避免食用 含茶碱、咖啡因的食物或饮料。晚餐宜早，且宜清 淡，少盐少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋。尽早睡眠，睡前 2~3 h 应不再进食，睡前 2 h 禁止饮水及食用包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品。家长不应责备患儿，应该多一些鼓励，减轻孩 子对疾病的心理负担，让孩子自己积极的参与到治 疗过程中。养成良好的排尿、排便习惯 ，养成日间规律 排尿(每日 4~7 次)、睡前排尿的好习惯，可以尝试闹钟唤醒排尿，同时，建议多食用纤维素丰富的食物，每日定时排便，如有便秘应同时积极治疗便秘。如果无效，那就要在医生的指导下进行药物治疗。从图片上看你宝宝的包皮没有过紧，也没有过长，你可以每天帮他往上翻一翻，每天清洗，也许一两年以后就可以不用手术了。

您好！目前孩子主要是有遗尿症，基本的检查都做了，暂时没有找到病因，病因可能是多方面的：1、与基础疾病癫痫有关，应该再做头部磁共振增强加血管成像检查；2、包茎：容易感染导致刺激排尿，应该考虑及早手术治疗；3、其他：如排尿训练不规范。建议：1、手术；2、缩泉丸继续吃；3、睡前少喝水；4、控制排尿训练。

如果有诱发反复尿路感染，可以实施手术治疗。建议到儿童医院泌尿外科就诊治疗。

孩子目前尿床，经过多方面检查排除器质性病变，一般考虑与小儿末梢神经发育不完善有关，现有的药物治疗效果不明显，包茎的手术需要等到青春期年龄以后才能再做，况且对尿床的影响也不是很绝对。目前，可以试试通过中医的按摩，推拿或者是针灸来调节促进末梢神经的发育。训练孩子提肛，提睾的局部肌肉锻炼。

包皮长会刺激引起遗尿，手术是小手术不必等到10岁，现在就可以做，但遗尿的原因很多，如果手术后任然有遗尿就要进行排尿训练，另外建议你孩子做一个智力测试，看看智力发育是否达到同龄儿水平，这些都会影响排尿技能的训练智力测试，择期手术，功能训练

从图片显示孩子包茎并不明显。不是急于要手术的情况。其他的检查项目都表示正常，尽管B超上有一些残余尿，但很可能是孩子没拉完。你不用太紧张，是不是在玩疯了？总有一些尿出来。另外晚上有营养这很多孩子。与膀胱功能有一定的关系。也不是说一定要12岁再去割包皮。如果你是吃了一些药，觉得症状都还很明显，可以把包皮割了。培养定期自主排尿的习惯。对会阴部进行清洗以免感染。可以考虑包皮环切

考虑为遗尿症。分为原发性和继发性两种类型。原发性遗尿的主要病因可有下列几种：①大脑皮层发育延迟：不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出；②睡眠过深③心理因素：④遗传因素。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱等疾患者称为继发性遗尿。你家宝宝考虑原发性可能。包茎影响排尿就需要及时手术治疗。

膀胱功能可能有问题，可以记录排尿日记，确定膀胱的容量，了解是否有膀胱过度活动。包茎可以不用等到10岁。如果存在膀胱过度活动可以用药治疗。

你好，宝宝目前存在包茎、遗尿，需要尽快手术解决器质性病变。另外，还需要神经内分泌科检查，如脑电图、头颅CT等，排除中枢性遗尿，并进行系统性干预。祝福平安～

口服德巴金本身有副作用，且孩子有残余尿，建议检查输尿管情况，针对包皮建议观察情况，如果总有红肿及泌尿系感染，建议早手术，否则影响发育，配合中医中药口服，或熏蒸