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匿名用户
张主任您好,我家宝宝今天反复发烧第三天了,现在又腹泻啊,是不是吃药吃的?图片是医院开的药和血相,怎么老是反复发烧啊,39左右,高烧不退,吃点布洛芬就退了几个小时又烧起来了,怎么办?有什么办法?这个药是没效果?能不能换换药?
就医互助
腹泻
发烧
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
张先华 | 主任医师
三甲
儿科·湖南省人民医院
问TA
您好!从您昨天化验的血常规和c反应蛋白看,只有淋巴细胞绝对值增高了,如果发烧超过三天以上用头孢克肟治疗没有缓解,那么要重点注意EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,需要做血涂片异淋监测及EB病毒DNA或抗体监测。腹泻的原因可能与您孩子发烧几天了,消防功能降低,容易并发消化不良,腹泻有关;也可能与您所用的药物如您上传照片里那两个中成药有关,二个药物都是清热解毒的,会有引起腹泻的作用;另外的话还需要注意是否有肠道病毒感染引起的发烧和腹泻,建议做一个大便常规加隐血和轮状病毒检查。建议先检查,再考虑是否要更换消炎药,可以把另外两个中成药停了;加利巴韦林喷雾剂,局部喷喉咙,抗病毒治疗;补锌如
赖氨葡锌颗粒
+
布拉氏酵母菌散
,调理胃肠道的功能,如果腹泻次数多,发烧反复可买低渗口服补液盐,防治脱水。
追问
张教授宝宝发烧之前不腹泻,大便正常,前天起床身上发热也不咳,也不流鼻涕,大夫说是嗓子发炎了,病毒性感冒,你说的我不懂,,什么意思?
追答
我回答这么详细,您还弄不懂?通俗一点讲,就是这个腹泻不一定是药物引起,也可能本身就是病毒感染所引起的,您那二个中成药:银胡感冒散,还有小儿豉翘清热颗粒,这两个药物都是清热解毒的药物,也可能会引起腹泻,也就是说腹泻有可能是这两方面的原因,所以建议把这两个中成药停掉,再吃点补锌,治疗腹泻的药物(具体见上一条回复)。除了腹泻之外,您孩子还有反复的发烧,已经吃了第三代口服消炎药头孢克肟,如果还是效果不明显的话,而您的化验单中淋巴细胞绝对值已经高于5000了,所以发烧的原因可能要考虑特殊病毒的感染,比如EB病毒感染就是需要考虑的,就需要做相关的检查。病毒性感冒是很通俗的讲法,但是具体是哪一种病毒是呼吸道的病毒,还是小或大的病毒还是其他病毒,所以来说这样讲的话没有多大的临床价值,如果效果不好,要落实到具体是哪一种哪一类的病毒,这样才有利于治疗,只抗感染,只消炎,只吃退烧药,如果是病毒感染的话是没有用的。
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