我有过两次突发头痛 间隔一年半 此前还考虑偏头痛 血管痉挛性头痛等 突然今天有人提到脑动脉瘤 这让我刚用黛力新平复头痛头昏没多久的心情再起波澜。各位主任 我当然知道DSA才是检查脑血管的金标准 我只是想问 如果我CT MRI MRV报告都是无异常的 还有动脉瘤的可能性还有多少 或者说我有多需要去穷尽检查 再去做DSA? 谢谢！

单纯动脉瘤引起头痛并不多。一般是出现蛛网膜下腔出血的时候才会突发头痛，常常持续时间较长，或者动脉动瘤扩大压迫神经的时候，也可能出现头痛。普通CT MRI MRV一般查不到建议作头颅CTA检查,其准确性基本接近DSA

患者你好。根据你的描述。患者是头痛查因。患者CT，MRA，MRV都是阴性。那么是动脉瘤的可能性不大。

头痛的原因有很多种紧张性头痛，血管性头痛，颈椎病也可引起头痛，休息不好，失眠都可以引起头痛，一般来说动脉瘤发生率的概率还是比较低的，特别是30多岁，一般都是在50多岁以后多发，如果想排除动脉瘤的话，可以先做无创性的头颅CTA或者是磁共振血管成像，费用大概在一千元左右也可以排除动脉瘤，就不需要做有创的DSA手术检查了。，想排除动脉瘤，建议可以先做无创性的头颅CTA或者是磁共振血管成像，费用大概在一千元左右也可以排除动脉瘤，就不需要做有创的DSA手术检查了。检查出有动脉瘤再行DSA微创栓塞治疗。

根据资料不主张做有创的. DSA检查。在. MRA 或CTA发现有动脉瘤时才进一步做DSA。建议随访观察，注意放松心情。

你的心情焦虑有关，动脉瘤疼痛持续时间长建议查一下头颅CTA就可以了，准备率达95%，定期复查，一年左右查一下，没有必要查头颅DSA，调整心态

头颅CTA大部分都能发现问题。先做个无创头颅CTA筛查，必要时再做DSA吧。

可以做一个CTA排除动脉瘤，DSA虽然是金标准，但是筛查并不一定非要做 可以做一个CTA排除动脉瘤，DSA虽然是金标准，但是筛查并不一定非要做

根据描述和检查，初步印象:头痛待查。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，戒烟戒酒，调整生活和工作的节奏，每天傍晚晒太阳半小时，同时参加一些适合自己的文体活动（如健步走和羽毛球），上述措施主要是来舒缓身体的紧张度。如上述措施试行一段时间后奏效，下面的检查和药物可暂缓。 2.头颅CTA，以了解脑部血管有无病变，如没有可以先药物治疗（如芬必得等）；如有病变，则需进一步治疗。 3.监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常则需采取干预措施。 4.密切观察和随访，祝好！

发作性头痛2次。考虑偏头痛可能大。动脉瘤除头痛外，一般还会有其他压迫神经的症状，如视物重影等。若怀疑脑动脉瘤，不考虑做DSA的话，较清楚的检查是头颅CTA，可斟酌。

根据你所描绘的病情，磁共振CD检查是无法检测到动脉瘤的建议去医院行CTA或DSA,如果肾功能良好，建议CTA创伤相对较小,根据检查结果，进一步治疗。