18年10月底做的B超显示右颈没有淋巴结，为什么2个月后手术右中央区有淋巴转移，既然手术把淋巴结都摘除了，还有必要做碘131吗，手术后一个月甲功能如图，麻烦大家帮我看看，谢谢。

1、超声检查有局限性，尤其对淋巴结，不能真实而全面的反应实际情况。 2、甲状腺的治疗包括三部分：手术，激素抑制治疗（甲状腺素片）和碘131治疗；前两项是必须的，碘131治疗需要根据患者的情况决定。该患者双侧癌灶，右侧癌结节3cm，右侧中央区淋巴结有转移，依据中国分行型甲状腺癌诊疗指南（2012版），可行碘131治疗。 3、碘131对该患者最大目的是治疗可能潜在的癌灶，降低复发率，再完美的的手术也不敢说肿瘤没有一点点残留。

手术只是做了中央区淋巴结（6区）的清扫，甲状腺周围淋巴结分很多区域，只做了一个区域淋巴结清扫就有淋巴结转移，说明是手术后复发转移的高危人群，手术后需要做碘131治疗

你好，看你的淋巴结有转移，还是有必要做一下点131治疗的，这样的话可以清除一些手术没有切掉的淋巴结。

根据您的资料为甲状腺癌伴右中央区淋巴结转移，虽然肉眼可见淋巴结己摘除，但还可能有部分肉眼不可见的残留，为彻底清除残余灶，建议用碘131内照射治疗。

超声区别于病理结果，只能对有结构异常的组织进行报告，正常的淋巴结一般检查不到。有淋巴结转移，最好还是行碘131治疗。乳头状癌在甲状腺癌中预后好，复发少。甲状腺功能还可以，TSH与Tgab在正常范围以下，定期复查即可。

病理检查的结果诊断非常明确，甲状腺乳头状癌，而且有淋巴结转移，属于晚期甲状腺癌，所以必须要使用点131治疗。不过请你放心，所有癌症当中甲状腺癌化疗的效果非常好。虽然做手术摘除了淋巴结，但是具体癌细胞转移到哪些淋巴结是看不到的，手术的时候尽量在出周围的淋巴结，远处的就没有办法无能为力了。现在唯一的办法就是化疗或者放疗，祝你好运早日康复，

你好！1、术后部分患者会出现局部活着淋巴结转移，建议可以做碘131治疗，进一步控制转移。2、建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。3、你很年轻，请保持心情愉快很重要，建议每年检查乳腺B超看看。祝好.

2个月淋巴结情况是可以不同的，另外影像的结果不可能和病理完全符合，这个分期比较早，不用紧张，碘治疗也没有大的影响