问题详情
点点滴滴,为了您的健康
打开
匿名用户
上次就诊:一个月内 就诊医院/科室:中国人民解放军第91中心医院骨三科 确诊疾病:尚未确诊 病情描述:2018年四月以来,脚踝突然间疼痛,而后走遍大小医院,没有确定病因,无骨折,无通风和风湿,十二月份在郑州骨科医院专家会诊是距骨骨巨细胞瘤,而后做了手术,开刀后医生告诉我是炎性肉芽组织,八个月来,受尽病痛折磨,不能正常站立,上周起另一只脚也开始不能走路,真不知道啥毛病! 今年去焦作三院检查,我是十年前得过布氏杆菌病,结果是1:50++阳性,医生指导一下吃了四周的药!
骨折
风湿
布氏杆菌...
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
张玉林 | 主任医师
三甲
感染科·首都医科大学附属北京佑安医院
问TA
布鲁菌病可出现踝关节损害,且慢性化的肉芽肿改变。但需要骨科鉴别结核等其它疾病,活检及布鲁菌培养有意义。目前你布鲁菌病检查结果提示慢性感染存在,需要规范抗菌治疗。一般急性期一个疗程六周,但慢性至少两三个疗程的治疗。抗菌药物至少三种以上,比如多西环素,利福平,磺胺,三代头孢,左氧氟沙星或莫西沙星,阿米卡星等。肉芽肿明显也可以配合糖皮质激素。
追问
县医院可以治疗吗?还是必须去市传染病医院看看?谢谢张教授
追答
传染病医院可能规范些。你说的布氏杆菌检查结果是这次的吗?如果不是没法确定是否布鲁菌病。慢性感染必须要感染科,免疫科,骨科讨论定夺,并有经验病理诊断。如果诊断困难,免疫科不考虑风湿病,骨科也不考虑骨科疾病也可以试验抗菌治疗。
努力加载中