目前做了24小时动态心电图，因为心肌桥，06年做过心脏搭桥，已经17年了，分析一下目前的动态心电图有没有心肌缺血

检查结果已经详细看过了，从心电图检查上看，没有明显的心肌缺血。平时控制好血压，继续应用目前的药物就可以了，平时一定要多休息，不要太劳累，不要熬夜，尽量不要生气。

你的有一份动态心电图结果提示有ST改变，而且你做搭桥17年了，心脏的桥血管一般使用寿命没有那么长，目前不排除心肌缺血，冠脉CtA结果部分血管描述不清楚，可完善冠脉造影进一步评估。建议当地医院心内科就诊完善冠脉造影进一步评估。

您好，根据您提供的资料显示，冠状动脉有狭窄的部分，而且又有明显的症状，这种情况建议进一步做冠脉造影检查。

患者为男性，54岁，曾因为心肌桥于17年前做搭桥手术，现在应该做冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，有无血管狭窄，狭窄到什么程度一目了然！

首先你得心脏搭桥手术已经十几年了，吃药控制病情，冠脉CTA显示前降支吻合口显示欠佳，一个是造影剂充盈欠佳，另一个就是狭窄。动态心电图报告有ST段动态演变，考虑有缺血表现，但无具体心电图图形。建议如果难受多，尤其是活动时需要考虑心肌缺血或者心功能不全，建议心内科就诊，完善心脏彩超，心肌酶，肌钙蛋白，BNP等检查，必要时冠脉造影复查，另一个就是调整药物，保持心情舒畅，注意休息

您去年3月的动态心电图无明显异常，室上性早搏和室性早搏都很少，无心肌缺血的ST-T段动态改变。前日做的动态心电图示：室上性早搏较前增多，全天共2089个，并有短阵室上性心动过速。有ST-T段动态变化，提示可能有心肌缺血。建议您可以加用稳心颗粒或参松养心胶囊治疗室上性早搏，必要时再加用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg×0.5片/日治疗。

看了您提供的信息及检查报告，23年22年的动态心电图基本正常，从24年1月22日的动态心电图上看，有房早，四次短阵室上速。偶发室早，总计50次，可以忽略不计，ST段动态性改变，这些不能说明有心肌缺血，只是有心律失常。建议：目前天气冷，应该注意保暖，因为人体一受凉血管就收缩，容易引发心脑血管疾病，注意把血压血糖控制在正常范围，可以口服一点脑心通或者参松养心胶囊预防。