女，60岁，退休医生，反复呛咳潮热出汗低热四年，CT肺部小结节二个小于7毫米，随访六年无明显变化，痰LAMP检验及分枝杆菌快速培养间断阳性，T-sport间断弱阳性，多次痰涂片及培养均阴性。曾用抗痨四联药二十天症状无缓解，服药期间出汗更加剧，后行气管镜检查未发现结核证据。求诊治方案。

一般T-spot检查阴性就可以排除结核病的可能性的，你以前围绝经期的情况怎样？顺利吗？有无潮热等情况？功能性疾病可能中医调理效果不错，建议试试中医调理调理。不必过分紧张！结核的可能性不大，我认为。祝愉快！

小结节随访多年无变化应该是良性结节，暂无需特别处理。结核相关检查有阳性，且有盗汗表现，虽然无明确的结核依据，依然要考虑结核可能，诊断性抗结核疗程太短难以完全评估疗效。此外肺外结核等需进一步排查。除外诊断性抗结核和肺外结核排查，亦需考虑植物神经紊乱引起的潮热出汗，可以适当中医予以调理。

感觉提供的资料，反复呛咳潮热，出汗低热4年，痰找抗酸杆菌，T-sport，支气管镜检查，抗结核诊断性治疗暂时不支持结核诊断，目前结核依据不足，反复呛咳，建议耳鼻喉科检查排除声带麻痹等疾病导致反复呼吸道感染。建议耳鼻喉科就诊，喉镜检查，排除声带麻痹导致的反复呼吸道感染。

你好，根据你的描述和实验室检查及辅助检查，目前考虑有活动性结核感染，可进一步检查血沉C反应蛋白和结核菌素试验，如果结核菌素试验强阳性，考虑为活动性结核感染，需标准抗结核治疗，即前两月四联，后四月两联。如果PPD一般阳性，甚至阴性，而T-SPOT阳性，建议两联治疗六个月。其次，您目前多汗，尚需考虑骨质疏松症，可骨化三醇或a骨化醇每天一片，维D钙咀嚼片或钙尔奇每天一片，疗程三月。骨质疏松症所致多汗抗骨质疏松治疗一般一周左右可见明显效果。

你好，根据你的描述，你目前有可能是肺结节病或者是肺肉芽肿，目前考虑结核的诊断不足。建议你在肺CT定位行肺穿刺，取肺组织做病理标本活检。

你诉说的情况长期发热可能与过敏性支气管炎、结核病及某种病毒感染有关，也可能与某种免疫性疾病或恶性病变相关。建议:肺部结节穿刺活检以明确性质、检查相关肿瘤标志物，血液培养等检查以明确诊断。也可试用抗感染、抗病毒、抗过敏及对症支持等诊断性治疗。

你好，前辈，从你的描述来看，基本可以排除肺肿瘤、肺TB。反复呛咳，多次痰涂片、培养均阴性，是否有过敏性因素？当咳嗽影响食欲和睡眠时，就会出现潮热出汗，中医谓之“阴虚、气虚”。建议：1、做肺功能、支气管激发试验。排除变异性哮喘。2、顺尔宁口服，配合雾化吸入。3、心功能如何？隐匿性左心功能不全，夜间平卧后会呛咳、憋醒。4、降压药ACEI类药物会引起咳嗽。

患者老年女性，反复咳嗽低热四年，肺部结节两个小于七毫米，六年无明显变化，目前这种情况虽然四联抗结核治疗二十天症状不见缓解，支气管镜检查也未找到结核证据这个情况建议做个PETCT检查，首先排除肺部及其它部位是否有恶性病变，入院接受系统更规范的抗痨治疗，建议静脉给药进行治疗，边治疗边观察，进一步检查争取早日明确诊断，随时对症处理咳嗽低热等症状。

症状上看像是结核，觉得抗结核治疗时间太短，还看不出来效果，抗结核治疗一般是6-9个月，20天无好转不能否定结核的诊断。建议去当地的胸科医院系统诊治。

1.呛咳多因气道敏感性增高所致，与小结节无关； 2.潮热出汗多与植物神经功能失调有关，与稳定的小结节病灶无关； 3.低热的情况您没详细说，不能判断； 4.综合几项实验室检查和影像，不支持结核及肿瘤诊断。1.做支气管激发试验； 2.监测血生化指标； 3.短期使用抗过敏药，中枢镇咳药； 4.戴口罩，呼吸道防护； 5.检查做完再分析。