19年5月21日因发现多发性结肠息肉（近30枚），做了内镜EMR手术。做了7个病理切片，其中有一个腺癌中等分化，其他是管状腺瘤。之后我于7月18号在湖北协和医院又做了个内镜，切余下息肉和查看上次脾区处腺癌切口情况，最后两张是我这次在武汉协和医院做的内镜及病理切片报告，这次又切了几个小的息肉和上次做的脾区几处留有夹子的地方做的痕迹取下病检，有一处呈炎症性但没见癌组织，这里的医生说情况还不错，但原先那个腺癌是侵犯黏膜下层，不做手术总是有担心，那也要做些化疗来防范有可能的淋巴转移，您觉得呢？我想听您的建议，拜托您了！把具体资料发给您请您确定一下癌症的分期，并想咨询您，我是需要做手术呢还是化疗还是以后密切随访复查。

根据你的描述病情分析，是一个肠道多发息肉个别癌变，根据切除后的病理，癌症的肿瘤已经侵犯肠壁外，而且手术切缘只有0，5mm,安全距离不够。如果担心就进行手术切除，手术后进行化疗，巩固手术效果。祝福早日康复，快快乐乐的生活每一天。

你好，病人为多发结肠息肉病，做了摘除治疗，有一处病理中分化腺癌。这确实是个特别病历，按照规范治疗安全切缘不是很足，但是也没有切缘残留，所以是否手术是有争议的。这种情况化疗意义不大。建议可以密切复发随访。仅代表个人意见。

术后病理分期pT1，I期大肠癌无需任何辅助治疗。按医嘱密切观察随访即可。 多发性息肉，建议家人做一下基因检测，定期肠镜检查，如有异常早日诊治。

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确，建议进行全面检查后根据病情及疾病情况决定，首选手术切除。2、术后根据手术情况再决定下一步治疗方案。3、如果无法手术那就要进行化疗4-6次。祝好！

近2月来2次肠镜下发现息肉数10枚，部分摘除，病理示管状腺瘤，脾曲处腺癌侵及粘膜下层。当务之急是要明确是否家族性腺瘤性息肉病(FAP)，需做APC基因、MMR、MSI检测，同辈及子女辈也要做肠镜检查。如果是，则考虑手术。 FAP是一种遗传性疾病。

女士你好。你的全结肠內圴可见到息肉，但不是家族性结肠息肉病。你的结肠脾曲一枚息肉电切下耒，病理认定是中分化腺癌，侵犯粘膜下层，属于t1，n0，m0，临床一期。可以不做结肠脾曲手术切除，建议化疗六个周期。事先做基因检测，ras，braf均野生型，化疗十西妥昔单抗。化疗后，无病生存。定期查结肠镜。监测cea，ca199。 顺颂大安！

结肠多发腺瘤，有一个癌变。建议你做个基因检测，看是否是林奇综合征。牵涉到之后的随访和是否要预防性全结肠切除。现在有一个病灶侵犯到粘膜下层，虽然淋巴结转移的概率不大，还是有可能有淋巴结转移的，那emr就不够，就需要做手术切除。但如果手术开出来没有淋巴结转移，那这个手术就相当于白做了。关键的问题是，你敢堵淋巴结是否有转移么？至于化疗，那要等手术后病理，没有淋巴结就不要化疗。

结肠多发息肉需进一步排除家族性腺瘤性息肉病，家里人去查一下肠镜，看有没多发息肉，已经有癌变了可以行PET-CT检查评估病情，能手术建议手术切除，根据病理看需不需要行术后辅助化疗。

你好，随着科普知识的宣传及人们对健康的关注，肠镜下息肉的切除，现在已经越来越多，对于预防结直肠癌的发生有非常重要的作用。随之而来的就是一些早期结直肠癌在切除息肉的同时被早期发现。我在2017年，2018年期间接诊过几例这样的病人。你的描述已经很清楚，病理报告是肿瘤浸润至黏膜下层，再次肠镜检查取材送检均无肿瘤细胞残留。根据指南及中国结直肠癌诊疗规范，癌细胞浸润至黏膜下层，称为早期结肠癌，“如果切除完整而且具有良好的组织学特征，不推荐再行手术切除。如果具有预后不良的组织学特征，或者非完整切除，标本破粹切缘无法评价，推荐行结肠切除术加区域淋巴结清扫”。（2015年中国结直肠癌诊疗规范）。针对你的具体情况，建议密切随访观察，定期肠镜检查。