病人67岁，晚期肝硬化，去年血小板65,今年48，服用抗病毒药物4年，血小板下降是否有可能受药物影响。同时，便秘，直肠炎，如何有效治疗直肠炎。

你好，血小板减少主要可能是肝硬化引起皮功能亢进所致。与药物的关系不大。直肠炎如何确诊的？肠镜做了吗？有什么症状？如果只是便秘可以选用乳果糖、聚卡波菲、小麦纤维素颗粒（非比麸）等等。

肝硬化诊断明确，血小板减少与肝硬化造成脾功能亢进有关。肝硬化肠炎、便秘，建议应用奥硝唑0.5g,日三次，用一周，乳果糖30ml,日二次改善便秘，预防肝硬化、肝性脑病。

67岁因病毒性肝炎发展为肝硬化，脾功能亢进血小板减少。此时应注意门静脉高压合并食管、胃底静脉曲张破裂引起消化道出血及其他相关合并症的发生。建议:检查肝功能、凝血功能、肿瘤标志物及相关实验室检查。肝脏影像学、胃肠镜或胶囊内镜检查。纠正血小板，必要时行脾切除。

血小板减少与肝硬化，脾功能亢进的并发症有关如果血小板下降速度过快或者有出血倾向，建议行脾栓塞治疗，或者外科脾切手术

根据你描述的病情经过，目前患者血小板减少和抗病毒治疗无关，直肠炎最好的治疗方法就是直肠灌肠治疗，具体治疗方案根据病情而定。建议血液科门诊进一步检查明确血小板减少的病因，针对病因治疗。直肠炎必要时可以全身治疗使用激素。有问题随诊。

您好，患者肝硬化就诊。建议1.您好，血小板减少，是否查腹部超声有脾大，肝硬化容易出现脾亢，脾亢会出现血小板减少。是否有出血的地方？一定不要吃硬的食物，避免消化道大出血。2.便秘建议多吃富含膳食纤维的食物，如香蕉，芹菜，红薯等。3.结肠炎是否是肠镜结果？可于消化科就诊协助用药。4.保持心情舒畅！

您好！根据病史描述，晚期肝硬化会引起脾脏功能亢进，从而引起全血细胞减少，这是引起血小板减少的主要原因。建议如果身体情况允许的话行脾脏切除术，如果不能切除脾脏，可以对症输血小板、口服升血小板的药物。便秘、直肠炎，可以口服肠道益生菌，外用美沙拉嗪栓剂或灌肠液，也可以用康复新保留灌肠的方法。希望能帮到您！

你好，根据你的描述，目前肝硬化，血小板减少考虑脾亢所致可能性较大，建议最好三级医院介入科行脾栓塞治疗，相对较为安全，副作用不大。其次便秘和直肠炎，结合肝硬化病史可予以乳果糖即杜密克口服，润肠通便，减少毒素吸收。

欢迎使用微医问诊！根据您提供的信息来分析，患者目前诊断肝硬化并血小板减少。血小板减少往往是肝硬化继发脾功能亢进引起。可以通过切除脾脏，使用升血小板的药物解决。便秘和直肠炎也与肝硬化有一定的相关性。建议使用双歧杆菌活菌制剂和消化道黏膜保护剂及消化道动力药物来保护；同时注意饮食方面的调整：尽可能食用清淡细富纤维食物，保证大便润湿通畅！顺祝健康平安！

使用的什么抗病毒药物呢？单看血小板肝硬化程度似乎还在进展啊？白蛋白水平怎样，肠道功能便秘和肠炎交杂，有无水肿的情况？有效的抗病毒治疗辅助以中医调理应该是最好的选择。