女，73岁。胰腺尾部转移左肾，确诊是胰腺癌晚期。请问有什么药可以控制肿瘤减轻疼痛感。以下药是否需要更换？

不好意思，手机出问题了，才看到。 建议您按镇痛三阶梯由轻到重治疗原则镇痛，由单药到联合治疗。例如先非阿片类，如西乐葆芬必得等，疗效差，可改弱阿片类镇痛药，如口服氨酚羟考酮片到曲吗多，仍疗效差，就需选择强阿片类药，如吗啡缓释片或羟考酮缓释片，这两种药选一种，每12小时口服一次，从一片开始，可逐渐增加药物剂量，只要病人无明显副作用，如头晕恶心便秘明显，可一次口服10-100mg不懂，当然也有更多剂量报道，但不建议再增加，建议你选非阿片类联合强阿片类一起口服，互补一下。你第一张图片药要吃了没效，就可以改服泰勒宁或曲吗多，仍疗效差，就可选吗啡一类药口服，或也可贴芬太尼透皮贴，如果在逐步增加剂量前提下，疗效仍差，就建议您药物联合镇痛治疗。希望对您有所帮助。