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末次月经是4月27日,现在是29周+4天,怀孕前三个月月经周期是准的,再往前就不怎么准了,一直调经的,因为有多囊卵巢综合征,怀孕后每次b超医生都没有说偏小之类的。还有我现在这个羊水指数正常吗?胎儿偏小是不是就是发育不好?
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孕七个月,B超检查:胎儿双顶径:76mm,头围:264;腹围:264;股骨长径:53mm;肱骨长径:49mm;羊水指数:30-61-54-39mm,胎心搏动:139次/分,胎盘厚度:26mm;胎盘附着在子宫前壁,I级。脐动脉RI:0.66,S/D:2.97。胎位横位。医生说胎儿偏小两周,股骨长径数值偏小,请问这严重吗?有没有什么补救办法,每天维生素和钙片都吃的,夫妻双方身高也是高的,为什么会出现这种情况呢?
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怀孕
多囊
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刘庆峰 | 主治医师
三甲
产科·临沂市妇幼保健院
问TA
彩超羊水指数18.4cm只能算是偏多,看糖耐量筛查结果(OGTT),如果筛查结果正常,那就控制饮食结构中糖分的摄入量,如果筛查血糖高,那就好好控制血糖。这个羊水值可以接受的。算起来胎儿偏小10左右,还没有超过两周,夫妻双方身高较高,胎儿的大腿骨应该得长才对,如果孕中期唐氏综合征筛查是低风险,那就看你这段时间钙的量是否充足,每天大于1000mg的钙才够。口服钙片的量如果不足,可以加量,但是钙片必须是国药准字的正规钙片,不要口服保健品的钙或是代购的钙(这些起不到治疗作用)。三周后复查彩超,如果差距减小了就不用特殊处理。
追问
谢谢刘医生,我糖耐结果是正常的,因为一个半月前做四维排畸的时候羊水少,然后胎儿脐带绕颈两周,就开始每天早上豆浆然后水果可能真吃的多了。早期nt和唐筛都没问题,然后还做了无创也没问题,四维排畸也做了,都没什么问题,就是这次b超检查,产检医生说胎儿偏小了。因为多囊,孕早期有出血迹象,保胎了二十天,所以很害怕胎儿发育不好。钙片从五个月开始吃的,买的澳洲swisse柠檬酸钙片,但是可以吃的少了,每天都吃的一片,说明上要吃2-3片,我之前是怕补过了不好生。维生素是也是吃的澳州进口的澳佳宝孕妇黄金素片,按说明吃的一天两片。如果这些没有什么效果,刘医生您有什么好的建议?产科医生没有开药,都是自己买的钙片。
追答
进口的不一定适合所有的人,再说了现在药品层层监管都有疏漏,何况监管比较松的保健食品。质量有时很难保证。还是建议你补充批准文号为国药准字OTC产品比较保险,例如卡奇尔、钙尔奇、葡萄糖酸锌钙等等好多,算算孕妇每天需要的钙量能够就可以。例如福格森、十月馨、润康、还有好多代购的啦什么的都属于保健食品,尽量就不要用了,没有多大意义。
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