怀孕21周+3做四维彩超发现胎儿小脑蚓部未探及，颅后窝池增大。26周磁共振平扫示：胎儿小脑及小脑蚓部体积稍小，后颅窝池稍增宽（约12mm）30周+3第二次磁共振平扫示：胎儿小脑及小脑蚓部体积稍小，后颅窝池稍增宽（约12mm）请问：现在31周+1还能做羊水穿刺吗？现在做羊穿对胎儿及母体的伤害大吗？羊穿能排除dandy-walker病症吗？如果羊穿结果指标正常能确定分娩后宝宝健康正常吗？

你好，根据你的病情描述这种情况不能再做羊水穿刺检查了，可以做脐带血穿刺行染色体和基因芯片检查，进一步做多恩综合症

孕31周多羊水穿刺检查时间已经过了，一般认为羊水穿刺在孕23周內做，你此时做意义不大了。再说你目前胎儿头颅核磁共振也未提示明显异常，只是小脑及小脑蚓部稍小。个人认为应该问题。现在已经孕31周多了，没有明确诊断的胎儿异常不建议终止妊娠，况且这个月份的孩子生出来已经可以存活了。

可以穿刺，排除染色体微重复微缺失，脐血管穿刺可以查核型。伤害很小，染色体没有异常，出生之后需要进一步检查颅脑磁共振，并进行评估。

小脑蚓部还是存在的，并没有消失，只是小一点，但是大小和功能并不是成正比，也可能功能正常的，羊水穿刺还是比较安全的，但是现在这个月份比较大，一般医院可能不会给做羊水穿刺。

您好，这个孕周查染色体要做胎儿脐血检查，根据胎儿颅脑磁共振所示，小脑和小脑蚓部发育不良合并后颅窝增宽大于10mm，不排除Dandy-walker变异的可能，还是建议查一下染色体，根据检查进一步决定下一步治疗方向。祝您生活愉快！

核磁共振小脑蚓部稍小，后颅窝稍宽，需要密切动态观察。现31周了，羊水穿刺有些晚，可以不做，想了解染色体出生后仍可以做，获取标本还简单

你好！你已经错过羊穿时间，有诊断价值的是脐带血穿刺检查，难度增加。胎儿小脑蚓部偏小，不排除小脑功能异常和脑脊液通路异常，不能肯定胎儿出生能正常。建议多家产前诊断门诊咨询，尽可能做脐带血穿刺，查孩子的基因染色体。

1、从MRI的结果来看，高度怀疑Dandy-Walker综合征，一般孩子在生后6个月内出现脑积水和颅压增高，导致脑发育不良，这个疾病预后不好。有些孩子即使手术,还是会导致脑发育异常,好多孩子生活都不能自理,甚至夭折，先天性的脑发育异常引起的。2、Dandy-Walker畸形是由于胚胎6～10周时菱脑发育障碍引起前髓帆发育不良、四脑室出口闭锁或正中孔延迟开放、小脑发育异常和小脑蚓部发育不良，四脑室扩张。3、目前孕周超过30周，羊穿已经过了是时间，只能做脐带血穿刺，脐穿的风险要高于羊穿，但一般来讲，出问题的概率并不大4、即使脐穿结果正常，也不能说明胎儿正常，因为这种脑部发育异常跟染色体关系不大。建议慎重考虑胎儿去留。

您好，临床上实际上所有的检查是有局限性，不能说明100%的准确与排除。您的情况通过不同孕周监测，脑实质没有明显变化。后颅脑窝池稍增宽，羊水穿刺检查现在技术成熟，可以考虑选择。如果羊水不少，可以考虑羊水穿刺检查等等一个月后结果排除一下。

你好！以你现在的孕周只能做脐带血穿刺检查了，因为孕周太大，这个检查比羊水穿刺是困难很多。而且，即使胎儿染色体检查结果正常，也不能认为小脑发育没有问题。Ⅰ：典型的Dandy-Walker畸形的诊断标准为： ①第四脑室极度扩张或后颅窝巨大囊肿并与第四脑室交通； ②小脑蚓部与第四脑室顶部发育不良； ③合并脑积水。 Ⅱ：变异型 Dandy-Walker畸形为一种轻型的后脑畸形，其诊断标准为： ①第四脑室上部与小脑上蚓部相对正常，可见袋状憩室从下髓帆发出，其大小及形态不一 ②小脑溪加宽， 下蚓部发育不全； ③一般无脑积水。 按上面这个分类，估计你的胎儿属于轻型后脑畸形，建议根据自己的情况考虑胎儿取舍。