脑胶质瘤四级，一个月前呼吸不畅住院转ICU，4天前转普通病房，肺部感染，低烧

比较麻烦，主要是肺部感染。支气管有痰栓，有没有可能做气管镜，把痰吸出来，或灌洗。这样有利于炎症控制。

你好，根据你的描述和检查结果，目前考虑存在两个问题，首先脑胶质瘤，结合患者年龄，目前无合适治疗措施，定期复查即可。其次，肺部感染，目前为混合性感染，肺炎克雷伯杆菌易产生耐药，建议结合痰菌培养积极抗感染治疗。

目前主要是肺部感染，产气肠杆菌和肺炎克雷伯合并光滑念珠菌感染，阿米阿星对两者都是敏感的，另外需要配合伏立康唑注射液治疗，稳定后改为口服。脑胶质瘤长期卧床，感染是以后需要每天面对的问题，年纪大，如果有吸烟的话肺部感染更麻烦。积极治疗吧，可以鼻饲配合中药治疗。

目前考虑存在多重耐药菌感染，可根据药敏试验选择敏感抗生，注意促排痰，必要时行纤支镜肺泡灌洗吸痰

从提供的资料及描述的病史来看，脑胶质瘤合并肺部感染，属于院内获得性肺炎。且目前已出现耐药菌，处理革兰氏阴性菌，尿路还有真菌感染。胸部CT描述气管内有分泌物。病情还是很重。对于肺部感染及尿路感染，建议：根据病原学及药敏结果，可以选用以下方案： 1.亚胺培南西斯他丁+阿米卡星+卡泊芬净 联合抗感染治疗； 2.多黏菌素B+头孢哌酮舒巴坦+卡泊芬净联合抗感染治疗； 3.行床旁支气管镜检查，清除气道内痰液，保持气道通畅； 4.加强化痰药物应用，静滴氨溴索，同时给予乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。

根据病情介绍，应该是肺部混合感染，不过好在已有药敏结果。治疗方法泰能加派拉西林他唑巴坦钠，同时用伏立康唑，辅之对症治疗，免疫调节，营养支持等。

老年男性，多发肺脑梗塞、出血、肺气肿、感染。建议:控制感染、维持生命体征、选择有效二联或三联抗生素联合应用，吸痰，必要时气管切开、呼吸机、纠正酸中毒，预防心衰和呼吸衰竭或心脑猝死等对症支持治疗。

你好，高龄老人，脑肿瘤，现发烧，血像高，贫血，肺部感染，支气管痰栓。考虑发烧系肺部感染所致，痰细菌培养为多耐药的肠杆菌属，需要联合抗菌素，同时增加剂量，但患者高龄，衰竭，咳痰无力，再加脑部病变反射功能减退，误吸等，估计治疗效果差，呼吸衰竭，需要呼吸机治疗，但预后不良。

脑胶质瘤4级属于恶性程度最高一种，即使进行放化疗，远期预后仍然不好。 目前患者已经行气管切开术，痰培养见多重耐药菌生长，尿液有真菌生长。脑胶质瘤4级患者的预后取决于肿瘤细胞增生的速度和部位，采用手术或放化疗可以延缓肿瘤细胞增生的速度，但这些治疗对身体也有损害，如果患者基础情况太差，易诱发出现其他并发症。激进的治疗方案可能会取得一定的效果，但有时也可能加重整体病情。 多重耐药菌和真菌在反复使用抗生素和抵抗力下降的病人中容易出现，如果目前感染炎症指标不高，呼吸循环功能还稳定，建议加强营养支持和增强免疫功能治疗为主。照顾患者时需要特别注意卫生，包括勤洗手，翻身拍背，痰液引流等等情况。 总之在原发病如果没有好的办法处理时，能减轻患者病痛和改善生活质量也是好的。

您好，肿瘤，肺部感染。建议1.护理上要加强，翻身拍背促进痰液排出；如有进食有呛咳，建议下胃管。2.肺部感染，尿道培养出菌，根据药敏结果选择药物。3.老年人，休注意监测肝肾功能和尿量情况。祝早日康复！