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匿名用户
我也非常想手术治疗,但咨询了好几个医生都说肝多处转移不建议手术,其实刚查出来时我爸精神状态很好,身上也没有痛痒,但是到现在因为贫血人一下子很虚了,但腹部也没啥痛,肝功能除了胆红素有时高一点点其它都正常的,薄主任你看还有手术的可能哇?
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我爸爸72岁贲门癌肝转移,未手术,化疗刚开始第4个疗程就一直贫血便血,6月10日一直停化疗药物到现在,这一个多月因为便血贫血住了3次院,血色素最低58,输了三次血,人虚弱,现在一吃东西就容易出血,医生说是贲门上肿瘤引起的,胃镜上说易出血,现在我们该怎么办?吃的东西我们已经给他打糊了,还是容易便血?一直贫血后续也没法治疗,检查下来肿瘤再增大?怎么办呀急死了?
就医互助
贫血
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
薄剑波 | 副主任医师
三甲
外科·丹东市第一医院
问TA
因为患者目前处于反复出血状态,你如果不干预的话,出血、贫血就可能致命。就目前状况而言,根治是肯定不可能了,如果胃能切除,剩余的肝转移通过化疗或介入处理吧。如果除了肝脏外没有别的转移,只做一个姑息手术切除胃部病灶是可以的,这样可以解决出血问题。因为我没法看到病人目前状态,所以我的只是一个建议,至于能否手术,得看患者整体状态,我想你的主治医生肯定会做一个全面评估,他可能更有发言权!当然如果做不了手术,看看能否通过介入治疗解决出血问题!但总的来说,您父亲目前属于肿瘤晚期,治疗效果不会太理想,最后这段时间,只是希望老人别太痛苦就好,目前的治疗宗旨就是减轻痛苦,改善生存质量,尽量延长生存期。
追问
薄主任,贲门癌手术是不是比其它胃癌更大手术,一般胃全部切除,风险很大,肝⬆️转移兆最大4×3.6cm,算大吗?恶化起来快吗?介入治疗有效果吗?还有你说介入治疗解决出血是针对贲门处的介入吗?我听说也可以做是吗?
追答
胃贲门的需要做全胃切除,相对于远端胃切除要大。肝脏转移主要看转移灶的数量和分布,4㎝的话可以介入可以消融,都能处理,我说的介入只是解决肿瘤出血问题。
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