胃癌半年，腺癌，四期，化疗八次，紫杉醇+替吉奥，一周前，头晕头痛，转神经内科，脱落细胞查拟是肿瘤细胞，用甘露醇降胪压，一天打四次，接下来该如何治疗，病人目前身体尚可，

症状表现结合脱落细胞检查，脑膜转移诊断基本明确。全脑放疗，脱水降颅压对症治疗；联合替莫唑胺口服化疗。

你好，是有脑转移吗？首先要做颅脑的MRI检查，了解是否有中枢神经系统转移。1，诊断明确以后，如果确有中枢神经系统的转移，建议做放疗。 1，在没有明确之前，继续对症施治。

患者诊断明确，脑脊液找到肿瘤细胞这种情况很少见，主要以全身治疗为主，颅内压升高可以脱水降颅内压，减轻症状

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确，化疗结束，建议定期复查随访。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。3、请注意少食多餐，保持大便通畅，定期复查随访。祝好！

头颅磁共振增强扫描，如果有明确转移灶，根据情况做伽马刀或全脑放疗。如果无明确转移灶，怀疑脑膜转移，可以鞘内注射化疗药物治疗。同时换化疗方案全身化疗。

这是胃癌脑转移。病情较重。1，行脑部放疗，解决脑转移的头痛，否则可能引起偏瘫。2，做基因检测，看看靶向治疗是否适合。

哪个脱落细胞？是脑脊液么？那有脑转移了。建议你先完成放疗吧，放疗后再换方案化疗。

胃腺癌IV期，化疗8周期后头晕头痛考虑胃腺癌脑转移，建议行头颅磁共振检查，如果有脑转移，建议行头颅姑息放疗。全身治疗可以考虑阿帕替尼靶向治疗。

IV期胃癌 化疗效果有限，紫杉醇+替吉奥化疗8次，可以全面影像检查评估一下疗效，如果有进展达到PD建议换用方案（需要根据患者身体状况选择方案） 出现头痛头晕需要进一步查一下头颅增强MRI排除颅内转移，虽然脑脊液细胞可疑仍需要MRI来评估建议进一步完善基因检测，明确Her-2表达情况和pd-1 、TMB表达情况； 如果原方案化疗无效建议根据身体状况酌情选用二线方案 或靶向药物啊帕替尼 或免疫治疗； 如果确实有脑转移 放疗科评估能否做放疗

脑脊液中发现肿瘤细胞，考虑脑转移。头部磁共振结果呢？是多发还是单发，可以考虑鞘内注射化疗药，继续更改方案全身静脉化疗，选择入脑效果好的化疗药，另外脊髓和全脑放疗也可以考虑。因为资料不完善无法给出治疗方案。