心血管疾病，病人，男，59周岁，有长期喝酒，抽烟，抽烟每天1到两包。胸口偶尔疼痛有2年左右，血压现在170左右，现在走路过来胸口会疼痛，坐着或休息下就不会痛。到医院门诊，医生要求入院检查，周四做血管造影手术。请问这样的情况能否通过药物控制，这一两个月有吃丹参滴丸，效果有。但不大，其他药物没吃。请问，这样的情况，后续应该怎么治疗？

你的胸痛，首先考虑冠心病 心绞痛，近期发作频繁，说明冠心病的病变在加重。心肌酶谱正常说明还没有发生心肌梗死，虽然这样也应引起你的重视。从上面检查结果来看，还有糖尿病。最好做冠状动脉造影，进一步了解冠心病的严重程度，再依据检查结果对症施治。至于是否需要放支架，则依据病情和你们的意愿。同时，规范治疗，也很重要，改变生活习惯，包括戒烟酒、控制血压与控制血糖、阿司匹林、他汀类药物等。希望对你有帮助。

您好 根据您的症状 大致可以诊断为冠心病 高血压病 糖耐量异常 高脂血症治疗方面 首先建议您戒烟 药物治疗 建议降压 可应用马来酸左旋氨氯地平每日一片 厄贝沙坦每早一片 把血压控制到140，90以下 血脂高 建议您低脂饮食 口服瑞舒伐他汀钙片 每晚一片 血糖高 尿糖阳性 糖化血红蛋白高 建议您糖尿病饮食 监测空腹及餐后两小时血糖 空腹小于六 餐后两小时小于7.8如控制不好 建议口服阿卡波糖 餐时口服早中晚各一片 血钾低 建议口服氯化钾缓释片 早晚各两片 三天到五天后复查血钾 正常后停用 血钠略偏低 盐不要限制的太严格 正常口服就可以了 再就是您目前冠心病心肌缺血的症状 考虑冠脉血管狭窄 建议您查冠脉造影 如血管狭窄大于百分之七十建议支架或者药物球囊扩张 如狭窄＜百分之七十可以口服药物 阿司匹林100毫克每早一片 单硝酸异山梨酯20毫克 早晚各一片 您之前服用的丹参滴丸为活血化瘀药物 中药辅助治疗 可以应用。

你的问题活动后胸痛胸闷，冠心病可能性大。建议你做冠状动脉造影进一步明确。如果造影血管狭窄严重，可能要植入支架。然后规范化用药治疗。

你好。根据你的症状描述，属于非常典型的心绞痛症状。建议做冠脉造影检查，予以明确病情。冠脉造影检查结果可以提示血管狭窄程度，根据不同结果给予干预：轻度狭窄，药物干预即可。中度狭窄，药物强化治疗。重度狭窄，药物干预+支架植入。因此。冠脉造影对于后续的药物治疗可以提供客观准确的证据。

患者男性59岁 高血压 高血脂 嗜烟酒 主诉活动后胸痛 休息后缓解 目前诊断首先考虑冠心病1.建议进一步行冠脉造影明确冠脉病变情况 根据造影结果提示的冠脉病变严重程度再决定是否药物治疗、支架植入术或者冠脉搭桥手术 2.建议戒烟限酒 低盐低脂饮食 控制血压血脂血糖稳定 尽可能减少冠心病危险因素

患者血脂血糖均偏高，而且有活动后胸痛症状，待冠脉造影手术，狭窄严重可以支架，不严重可以口服药物治疗。

你这种情况属于典型的活动后胸痛，属于是心绞痛的一类，因此建议你必须要查一下冠状动脉的情况，如果你不愿意做各种动漫cta的话，应该建议你做一下冠状动脉造影先查病后治病，西医的原则就是诊断清楚了才能做好针对性的治疗手段，而不是根据你的症状活乱的乱七八糟的给你治，这跟中医不太一样，这样其实对你是更负责更有针对性的治疗。

中老年男性，反复活动后胸痛，有高血压病史，血脂高，有长期吸烟饮酒史。考虑为不稳定型心绞痛，建议尽早做冠脉造影检查，和支架植入术。药物治疗不能解决心脏冠脉血管狭窄的问题。坚持服用阿司匹林和他汀类药物等抗血栓药物。控制好血压。戒烟戒酒，低盐低脂饮食。

1.根据目前症状特点，诊断考虑冠心病 心绞痛，必须通过冠脉造影检查明确。2.从严重程度来说，存在放支架可能，要根据造影结果来确定，是否为冠心病，是否需要放支架，需要放几个支架，是支架还是搭桥等问题。药物治疗一般包括抗血小板、抗动脉硬化、还是症状等药物，丹参滴丸并不是国际指南推荐的一线药物，只能是有活血的辅助作用。后续还是遵医嘱长期终生用药。支架只解决血管的狭窄，不解决动脉硬化。动脉应该是靠药物治疗的。

有高血压，且为男性，这是冠心病的三大易患因素！结合病史，应该诊断为冠心病！治疗1.控制好血压，2.口服拜阿斯匹林每天一次100mg，3.口服新康20mg每天3次，4.口服立普妥每天一次40mg！定期检查血脂，心电图，肝功及肾功能。根据情况调整药物！必要时可行冠脉造影！