男 0岁 江西省南昌市
2019.11.06
2019.10.20出生,胎龄38+3周,性别:男,出生时羊水三度污染,胎盘1/4早剥Apgar评分1/8,5/8省妇幼保健院入院诊断:新生儿胎粪吸入综合征、新生儿代谢性酸中毒。入室查体:神智清楚,精神反应一般哭声小,呼吸急促,60次/分,未见明显三凹症,全身皮肤粘膜稍白前卤平软,两肺呼吸音粗糙,生理性反射减弱。出生时血钠含量142mmol/L,10月23号转到省儿童医院后测的血钠含量118mmol/L,在省儿童医院大量的补充钠后,血钠含量123mmol/L,检查尿里的钠含量为298mmol/L,已做的检查:肝胆脾肾的彩超(左肾盂分离3.5mm)、头部核磁共振(双侧侧脑室后部不对称(先天发育性),双侧基地节和右侧侧脑室前角旁白质异常信号)和颅内段血管彩色多普勒超声、醛固酮检测、腰椎穿刺、遗传代谢病的血检(没问题)尿检(没有什么实质性的指向),基因和染色体检测(在等结果)等,找了肾内科、泌尿科、内分泌科、神经内科会诊均没给出建设性意见,主治医生的诊断是:所有的检查结果问题都不大,但临床表现很差,宝宝肌张力低、吸允无力、嗜睡、血钠低尿钠高并且钠补不进去!能否诊断出是什么原因导致的低钠血症?
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新生儿胎...
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胎粪吸入...
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代谢性酸...
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