双相情感障碍，11日开始，每晚10点左右，服用奥思平（盐酸度洛西丁肠溶片）20mg（一片），已连续服用5天。出现恶心，想吐，喉部紧锁，入睡困难，心悸，偶然性上肢发麻等不良症状。不过精神状态有明显变好，只是偶尔会出现焦虑，狂躁等症状。请问医生是否需要继续服药，或者调整药物剂量，或者新开第二种药来中和药物反应？另外，此类不良症状应该如何缓解呢？常见的缓解手段有哪些？附：我的医生还开了盐酸曲唑酮片，但并没有服用。

恶心、想吐、喉部紧锁、入睡困难、心悸、偶然上肢发麻，这些症状考虑还是抑郁、焦虑本身的症状，与度洛西汀的关系不大。抑郁、焦虑的治疗一般服药3周开始起效，3个月症状明显缓解，之后还要持续治疗6-9个月。建议继续服用度洛西汀20毫克。你提出的那些症状都是抑郁、焦虑的症状，随着治疗的起效，这些症状都会消失，不需要釆用另外的治疗。若入睡困难，建议加服曲唑酮。

如果你的诊断是双相情感障碍，目前的用药需要调整。目前的症状是药物的副作用，关系不大，过几天就可以缓解。你需要加用心境稳定剂，比如丙戊酸盐和小剂量的富马酸喹硫平。

度洛西汀服药初期会出现胃肠道反应，表现恶心呕吐，胃肠不适，也会出现肢体面部发麻等症状，随着用药的难受，副作用会越来越少，可以采用饭后服用，减少副作用，但不建议停药或减药。建议及时就诊专科，在临床医生指导下用药。

病史：双向情感障碍，服用度乐西汀20毫克一日一次，目前服用一周，虽有不良反应，但症状改善明显建议：坚持服用，不良反应逐渐改善，原有的症状也会随之逐渐改善，按时服药，定是复诊。

诊断考虑：抑郁症。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。度洛一般反应大，可以服曲唑酮比较好。

你好，建议继续服药，可以配合情绪稳定剂一起服用。建议吃些丙戊酸钠缓释片。睡眠不好时可以服用曲唑酮。最好在到医院复诊看看

您好，不清楚您的具体治疗方案怎样。如果单纯是每晚10点服度洛西汀后出现的上述反应，可以改为每晚餐后即服药，通常会缓解的。建议晚餐后服奥思平，通常很快会缓解。如若还有其他的情绪等问题，还是需要进一步调整整体治疗方案。

你好！你诊断双相情感障碍，11月11日开始口服奥思平20毫克/晚，连用5天，恶心，想吐，喉部紧锁，心悸，入睡困难，偶尔上肢发麻，不过精神状态明显好转，偶尔出现焦虑，狂躁。还开了曲唑酮。1.你口服奥思平20毫克/日5天就出现不适症状，有时还有焦虑，狂躁，不能除外药物副作用和不够对症。一般双相情感障碍治疗不首先选用治疗抑郁的药物。我建议首先改奥思平10毫克/日，一周后5毫克/日，再一周后停用。改丙戊酸镁缓释片0.25克/早口服，富马酸喹硫平片25毫克/睡前口服。一周后效果不理想，改丙戊酸镁缓释片0.25克/次，早晚各一次，富马酸喹硫平片50毫克/睡前口服。 2.平时适当锻炼身体，持之以恒，调整饮食，荤素搭配，保证每天1斤绿叶蔬菜，晚餐少吃，不吃，防便秘，控制体重，保证睡眠，放松心情，培养发挥兴趣，过好每一天，有利于你的康复。 3.曲唑酮片，如果睡眠正常，可不用。

如果诊断是双相情感障碍，药物应该是情绪稳定剂为主，抗抑郁药可以短期用，要尽量回避度洛西汀这一类抗抑郁药。如果明确现在有兴奋，躁狂的表现，应该大幅度调整治疗，停抗抑郁药，就情绪稳定剂，碳酸锂或者丙戊酸。

你好！根据你的介绍，这些症状不一定是药物反应，可能与焦虑有关建议加半片劳拉西泮早晚服