血压不稳定，已经几年了，今年春节期间吃盐多的时候，血压很高，高到190几的，105，做24小时血压监测平均是95，150左右，两周前开始服用阿利沙坦酯片，服药时间一般是下午两点，目前早上上午一般血压正常，下午开始血压升高，晚饭以后高压正常，低压90多，有轻微的心慌和头蒙，心电图检查，说T波段有改变。本人身高一米六五，体重75公斤，目前这是高血压，还是更年期综合症呢？应该如何治疗？

高血压一定要控制稳定点好血压，勿高勿低不好。建议降压最最好服用控释或缓解的药物较好，降压作用时间长而体内药物峰值均衡。另外还要降脂减肥，更年期血压波动较大要均衡血压。也可针对更年期综症给以治疗。头昏心慌建议做个头部CT及冠脉造影和动态心电图以明确诊断。

不知你年龄、性别？当然要考虑高血压，因为比较高了，不能拿更年期综合征解释，如果控制不佳，建议到心内科调整药物，没有控制不了的血压。同时减体重、低盐饮食。做心脏彩超、查肾血管排外继发性高血压。

应该没有更前期高血压之说，如果的确在更年期血压高起来，一则可能是原发性高血压在这个年龄段从阵发性血压波动变成了正真的高血压患者，所谓盐吃多了几天与血压增高好像解释也不太合理，可以说就是高血压，长期吃盐多才会导致血压增高。其次、更年期血压增高要考虑社会心理因素，也就是是否与情绪波动及休息不好有关，因为更年期容易情绪波动及睡眠不好，这个也会导致血压升高。建议你继续目前治疗，加强饮食控制，增加体力运动，防止心理压力剧增，血压应该会逐步恢复正常。

你的问题是血压控制补是特别理想，首先哟觉得你体重超标，所以非药物治疗也很重要，你要控制饮食，减轻体重，适当运动低盐饮食，如果降低10公斤体重，收缩压下降20毫米汞柱。如果你目前有更年期综合征，血压控制不好也是可以解释的。如果目前你有心慌和头昏，可以适当加美托洛尔缓释片1片，可能把血压控制在理想水平。愿你早起康复。

你好，根据你的资料看，你应该是50岁左右的女士。24小时平均血压150/90，符合高血压病，这个年龄考虑原发性高血压可能性大。高血压可以出现心电图T波改变，如果有心慌头晕的话，建议查甲状腺功能、血脂、血糖，做个动态心电图和脑CT看看。一般来说，这个年龄冠心病可能性不大。身高减去105是标准体重，你有些偏胖了。肥胖可以影响血压，建议你继续吃药，控制好体重，锻炼身体，低盐低脂饮食。观察一段时间看看，如果血压还控制不好（最好控制在130/80左右），再调整药物。我是专业的心内科大夫，有问题可以咨询我。

你好！从你的描述看，最近血压控制不佳。更年期是容易导致血压不稳定的一个原因。你的不适两方面应该都有关系。建议再做个动态血压，了解血压的具体水平和昼夜节律情况。高血压药物估计需要调整。还有注意一下血糖血脂肾功能等情况。方便的话可以来我门诊看一下。周一上午，李惠利医院，高血压专家门诊

你是更年期的女性，但血压增高“已经几年”了，所以你的血压升高恐怕不能以更年期来解释；第二，你的收缩压最高已经达到190mmhg,应该属于高血压3级的标准；第三，你有“轻微的心慌”，心电图有“丅波改变”，可能需要加用“阝-受体阻滞剂”；第四，长效降血压药物从服药到血药浓度高峰通常要有两个小时，所以一般的高血压患者都应在清晨服药，你的血压下午升高，那你至少要在中午就应该服药；第五，你已经达到3级高血压的水平，应该首选“钙离子拮抗剂”，而你口服的“阿利沙坦脂”属于“转换酶受体拮抗剂”（对于轻中度高血压效果较好），是否能平稳降压尚需观察半个月左右，如果服药一个月后仍然不能把血压降到140/90mmhg以下，可能需要对降血压药物进行调整啦。

考虑高血压导致。阿利沙坦需要服用4周左右，才能达到玩最大的降压效果。目前下午血压仍偏高，低压升高为主。建议加用小剂量的氢氯噻嗪片，12.5mg，一天一次，可与阿利沙坦同时服用。有协同降压作用，且降低压效果较明显。 同时继续监测血压，不要有心理负担。体重指数27.5，超重。注意控制体重，主食的摄入量减半，饮食少盐少油，多吃绿色蔬菜，每天保持大概半小时左右的户外运动，太极拳，散步均可。 祝早日康复！

如果按照你目前的服药方法以及服药剂量，血压能够控制平稳的话，就按照目前的这个方法来继续服用。但是最好要注意监测血压变化，刚开始血压有波动的时候，一天最好能测个4次，后面学校如果去上稳定了，可以改为一天测两次，最后都比较平稳的情况下，可以保持一天测一次就行了。 一般来说，t波改变在女同志尤其是更年期前后的时间段里面，属于假阳性的比较多，所以一般来说你不用太担心， 至于你说的，心慌头蒙的感觉，可能更多的是来自于血压对这个头部供血以及神经的影响，所以说呢，不用太在意，慢慢的等血压平稳了整个身体状况适应了之后，他可能会慢慢的这些症状就消失了。 不可否认的是，更年期综合症会在血压的波动上起到一定的影响，所以我觉得你应该放松心情，尽量的调节好这个神经和精神状态，这样有利于血压的良好控制。 祝你早日康复，保持血压平衡

您好，您的高血压属于3级，目前血压不稳定也不达标，根据您个人情况建议减轻体重，低盐低脂饮食，另外加用钙离子拮抗剂氨氯地平10mg一日一次联合用药。注意监测血压，祝您早日康复！