14年10月眼睛不适入院治疗，一直使用苏为坦派立明，眼压控制一直在19 20的样子，最近感觉眼睛又有不适，测眼压左23 右25，做otc检查（如图16年和19年对比），角膜厚度左557 右551，视野检查（如图16年和19年对比）请问下部如何用药来控制眼压，不太影响正常工作的

您好，看您的检查结果，这三年来，眼底视盘损害并没有非常明显的进展。说明眼压控制比较理想。苏为坦，派立明两种降眼压滴眼液即可。眼压测量稍高于正常高限（正常眼压21以下）。联系测量24小时眼压变化情况。如大部分在正常范围内，则不需要改变用药。如果眼压多次高于正常值，可考虑增加卡替洛尔滴眼液（降眼压滴眼液，具体用法，禁忌请咨询药师）。

你描述的症状以及上传的检查已经看到，从检查的结果来看，16年与19年的检查结果没有明显的区别，视野检查基本上正常，oct，检查也没有明显的异常，目前眼压23，25偏高一点，但是你的角膜厚度比正常值偏高一点，因为你没有明显的异常症状，不影响你的日常生活，建议你每半年复查一次，定期观察你的视力与视野是否有变化，如果症状加重，需要继续用药，只要你的视力没有下降，视野没有缺损，就不用太担心，如果眼压增高，也可以应用派立明、苏维坦。

根据所诉考虑青光眼。如果药物可以控制眼压就不考虑手术。建议先点着降眼压药物，定期复查眼压及视野。

视野检查结果没有明显变化。目前的用药都是青光眼一线用药，也是很高级了。如果依然控制效果不好，可以考虑虹膜YAG激光治疗。

如果确定了是青光眼或者家族中有青光眼患者，建议将眼压控制在15以下才安全一些。可以联合两到三种降眼压药物滴眼，或者用一些复方制剂的降眼压药物。如果还是效果不好或者是不适合长期滴眼药水，可以考虑激光治疗，激光效果不好则手术治疗。