平时血压正常，半年前发生阵发性高血压（高压160，低压78）伴发作时心动过速（103）。查肾上腺b超，心电图，上腹部CT，上腹部+双肾b超，血醛固酮，血肾素，血管紧张素均正常。问题一，现在想查儿茶酚胺及vma，hva还有cga，如果是嗜铬细胞瘤，这些项目不发作时候查的出来吗？问题二，每次发作都是傍晚，伴颈椎不适，是否是颈椎引起交感神经兴奋导致的？

嗜铬细胞瘤一般血压不会是阵发性高血压，血压升高后除非行手术治疗，血压一般很少下降。如果有颈椎病，交感兴奋引起的血压升高会影响儿茶酚胺身高，所以还是需要监测儿茶酚胺水平。

嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤（包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等）及交感神经副神经节瘤（包括腹膜后、盆腔及纵隔后的副神经节瘤）。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的继发性高血压病。

导致高血压升高的原因非常多，有可能是原发性的高血压，主要是跟遗传因素有关系，另外跟长期的熬夜压力大，交感神经活跃有关。再就是继发于某些疾病，比如，肾脏疾病，以及动脉血管狭窄，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等，都需要进一步排除。对于血压升高，关键就是选择长效的降压药物降血压，控制正常、平稳，平时需要低盐低脂饮食，戒烟戒酒，避免熬夜，保持好的心情，规律作息。

不发作查不出来，有可能是颈椎引起的。。。。。。。。

你好！嗜铬细胞瘤典型的阵发性发作常表现为血压突然升高，可达200～300/130～180mmHg，伴剧烈头痛，全身大汗淋漓、心悸、心动过速、心律失常，血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定是诊断本病的基础。不发作也会不正常，发作有规律应当不是由于颈椎病引起的，你说的症状可能是属于一种植物神经功能紊乱的症状，除了自己注意保健，也可以请中医看看改善这种情况。

考虑“嗜铬细胞瘤”时，发作时查那些项目，如血儿茶酚胺，阳性率高一些，

目前的检查结果来看颈椎可以引起。嗜铬细胞瘤说实话临床上非常极其少见，而且诊断不是特别明确。当然是可以查查的，不发做的时候如果有问题也会有些提示。但是小概率事件

您好，先不要着急，您说的情况多久了？还有其他情况吗？调整好心情不要压力太大了。嗜铬细胞瘤手术都可以治愈，建议遵医嘱用药定期复查看看。

你有这么多疑问，怎么可能就靠一个简单几句话就说清楚，建议你到福建医科大学附属第一医院心血管内科就诊！

1、你说的这些指标在血压180/110以上查时，阳性率更高。2、建议你到上海瑞金医院查MN、NMN，敏感性、特异性都很高。且不受血压影响。3、这个发作与颈椎病没有关系。