女性，57岁，去年10月诊断为二型糖尿病，一直吃阿卡波糖片和盐酸二甲双胍片控制血糖，最近一直血糖正常，但就是早晨起床有时腰痛，2016年出过一次车祸（系了安全带，当时就是软组织挫伤）今天去医院，检查了尿常规，其中异常的有：尿常规白细胞95.4,上皮细胞38.3,尿白细胞2+,和餐后血糖（7.4），医生还增加了一个新药（维格列汀片），请问医生，能配合这个新药一起吃吗？明天还要去医院，腰痛还需要做什么检查？今天的尿常规有什么问题吗？

尿常规提示有泌尿系统感染，上尿路感染本身也可引起腰痛。腰痛可行泌尿系彩超检查，必要时也可行CT或MRI检查。降糖药三种可以一起服的。多饮水，可口服头孔克肟分散3天。定期监测血糖，避免低血糖发生。腰痛可检查泌尿系彩超，必要时行CT或MRI检查。

其实目前这个血糖水平控制得还是蛮好的，也可以不用加药。药是可以一起吃的没有什么禁忌。今天的尿常规主要提示可能存在尿路感染。尿常规里面上皮细胞也偏多，这一般可能是留尿标本不太规范，导致混有白带的原因。腰痛一般可能跟肾的关系不大，常常是腰肌劳损，腰痛的原因最常见。当尿路感染波及肾盂时可引起患病侧腰痛腰酸。建议再复查一次尿常规，必要时做尿细菌培养。去骨科检查是否存在腰肌以及腰椎等组织慢性损伤的可能。

血糖控制正常的话，还需要查一下糖化血红蛋白来评估。今天的尿常规提示有尿路感染。如果监测血糖和糖化血红蛋白都很好，加不加维格列汀都可以。腰痛是另外的问题，和糖尿病关系不大。可以查一下骨密度，也可以作个腰椎CT

你好，维格列汀是控制血糖你，可以一起服用的。腰痛，结合尿常规检查，考虑尿路感染，不能排除肾盂肾炎，所以需要进一步做泌尿系彩超检查，必要时需要做尿培养。目前应多喝水，勤排尿，积极抗感染治疗。

1.可以配合新药一起吃，和以前的药物作用机制不同。如果血糖控制的很理想，没有用新药餐后空腹血糖都好，可以维持原方案治疗。 2.腰痛可以查查肾功能，肾超声，腰椎片或者核磁，建议您去脊柱外科或者骨科去查查看，如果骨科大夫觉得问题不大可以吃点中药治疗。 3.尿常规异常，要看患者有没有尿频尿急尿痛小便烧灼感这些症状，还有就是这次查尿常规是不是留取的中段尿，就是尿出去一些才往尿杯里面留的标本，要不是中段尿有可能是污染，需要复查，如果是中段尿需要查尿细菌培养，可能是泌尿系感染。如果既有尿频尿急尿痛的症状，标本也是中段尿，就考虑泌尿系感染了，需要抗生素治疗。 希望能够帮到您！祝您早日康复！

二型糖尿病主要控制住饮食，以药物稳定血糖，餐后血糖7.4属正常范围。腰痛与腰骶椎损伤有关。尿常规白细胞升高与尿路感染相关。建议:控制饮食继续维持原有降血糖药。拍腰骶椎片或椎管造及穿刺检查以明确腰痛原因。抗尿路感染治疗。

你好，病史分析；发现糖尿病2年，口服二甲双胍和拜糖平，血糖控制较为理想。1、维格列汀系新一代降糖药，他在促进内源性胰岛素分泌的同时，抑制胰高血糖素，增加饱腹感，不增加体重，可以和二甲双胍联合口服。不过你目前血糖控制较为理想，且维格列汀价格较贵，不知给你看病的医师基于什么样的考虑使用，可与你的医师再咨询。2、目前腰疼，尿常规提示白细胞增多，在排除妇科炎症后，应考虑尿路感染。而且，糖尿病病人非常容易出现泌尿道感染、皮肤软组织感染和呼吸道感染，感染症状体征不典型，非常容易误诊。治疗首先注意个人卫生，多好水，尽量不要憋小便。可口服莫西沙星，每天一次，一次0.3克。如果没有青霉素过敏，也可以口服阿莫西林克拉维酸钾，早晚两片，至少一周。停止口服抗生素之前，最好复查尿常规。3、目前腰疼，可以考虑泌尿系彩超，腰椎CT检查，并根据检查结果决定是否需要治疗。

血糖控制的不错，新药不一定非吃不可。腰疼原因很多，最好找骨脊柱科看看，决定是否需要拍腰椎CT片，尿常规有一点问题，对于女同志没有什么意义，不需要治疗。

尿常规是尿路感染了，腰痛也和感染有关，可能有肾盂肾炎，糖尿病病人血糖控制不佳易并发感染。建议肾脏科和糖尿病科就诊。两个药控制较好可不加药。要注意控制感染，感染反过来也使血糖升高，不易控制。

尿常规怀疑有尿路感染，腰疼要排除骨质疏松甚至骨折的可能，建议多喝水，择期复查尿常规，必要时抗生素治疗。检查腰椎X线、测骨密度。如果餐后血糖已达7.4，空腹血糖控制良好，且无明显波动，降糖方案可暂不调整。