持续胸闷六个多月了，一开始有咳嗽黄痰，消炎后黄痰没了，但是每天还是会胸闷，早上有咳嗽，现在用信必可，肺功能多次检查正常，feno检查2-30不算高。免疫球蛋白ige1000+.对尘螨过敏六级，肺部有实性结节约6mm。放射科报告认为是胸膜水平裂实性结节，考虑良性，肿瘤早筛指标七项自身抗体有一项黑色素瘤抗原A1高达22标准小于11.9。常规肿瘤指标nse偏高21.标准小于16.3。复查ct间隔三个月结节无变化，肿瘤指标nse从21降低到18.自身抗体中黑色素瘤抗原从18升高到22.现在是肿瘤指标和抗体检查有问题，ct倾向良性，我该怎么办，抗体指标是肿瘤特异性抗原指标，只在肿瘤中表达。腹部和甲状腺b超无明显异常

建议查CA211，CA724，协助诊断，必要时结节穿刺，明确病理类型，建议结合中医中药辨证调理，宽胸理气，清热化痰，散结。

首先根据呼出气一氧化氮测定和IgE水平考虑诊断支气管哮喘特殊类型：胸闷型哮喘，信必可都保继续规范每日两次吸入，避免尘螨等过敏原接触。看您有没有吸烟史或是肿瘤家族史，如吸烟需戒烟，建议定期监测肿瘤标志物中异常指标，健康生活方式，6月后复查胸部高分辨率CT，动态观察随访。如果异常肿瘤标志物进行性持续升高建议全身PET—CT检查。

你好！首先胸闷与此结节无关。即使昁功能正常，信必可也要继续用。另外结节仍需3-6个月复查。包括肿瘤标志物。如果肿标持续升高，结节🈶️增大，那最好手术治疗。建议继续观察，实在担心可以去做PeTCT检查。

根据你介绍的情况考虑存在气道高反应，跟过敏有关系。首先要避免接触尘螨。可以口服氯雷他定、孟鲁司特、阿斯美治疗。肺结节需要每3~6个月定期复查肺气体，如果没有变化就考虑良性结节，如果结节变大或者是变实就考虑恶性可能需要手术切除。

你好，你所述指标稍增高，肺部CT复查结节无变化。此类肿瘤标志物，受多种因素影响，稍增高意义有限，一年后复查即可。肺部结节，直径6mm，多为良性慢性炎性结节，目前CT发现此类结节很多，一般直径＞10mm，部分实性磨玻璃样结节，恶性可能性较大，其他多为良性，不用担心。

黑色素瘤抗原A1自身抗体升高这是一种肿瘤标志物参考指标，具体要根据临床表现及其他辅助检查予以验证。肺部结节可能与既往感染愈后的纤维化病灶有关。建议随访观察肺部结节，如继续增大可行穿刺活检以明确性质。咳嗽咳痰伴胸闷可口服头孢克肟、奥司他韦、左氧氟沙星、复方甘草合剂、非那根或强的松治疗。

有可能为胸闷性哮喘，现在用信必克肺功能和FeNO正常，说明治疗有效。建议继续上述治疗，关于肺小结可定期复查随访即可，黑色素瘤抗原指标偏高也可定期复查，如果不持续升高应该无临床意义，必竟目前无黑色素瘤的临床表现。

根据你描述的病情经过和提供的检查报告显示，该患者肺部结节还是建议及早手术切除。手术治疗的指征目前不排除恶性占位病变并且有化验指标支持，可以考虑胸腔镜下切除手术。

两肺散在结节，最大结节6mm，目前有一个肺癌七抗体检查指标高一点，但不能因此说明肺结节就是肿瘤。MAGE A1属人黑色素瘤抗原家族，只表达于恶性肿瘤和睾丸组织，可能与基因转录调节和癌症的转化或进展有关。肺癌七种自身抗体某个升高,莫拿某个指标值提示当肺癌诊断。临床上发现肺部病灶后，临床医生认为其病灶疑似肺癌时，做肺癌七种自身抗体联合检测则有较好的检测意义，否则可能给患者带来不必要的烦恼，毕竟肺部良性病灶组及健康组在肺癌七种自身抗体联合检测中部分指标会高，这个有待进一步深入研究。当然，在临床实际工作中，我们看到了某些肺部良性疾病患者的血清自身抗体水平的异常升高，反而提高了我们在临床工作中对此类患者诊疗时的警惕性，降低了疾病的漏诊率。你这个情况，建议年度随访肺部高分辨率薄层ct，年度随访复查肿瘤指标。五个肺癌标志物即胃泌素释放肽前体（Pro-GRP）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCC）检查一下。肺癌七抗体即p53,PGP9.5,SOX2,GAGE7,GBU4-5,MAGEA1及CAGE七个抗体检查一下。平时避免吸入有害物质，保持健康生活方式很重要。对于胸闷咳嗽咳痰，需要进一步治疗用药，可以加用中药治疗胸闷咳嗽。

你好，第一，首先咳嗽胸闷肯定与肺部结节没有关系，那么先的结节不可能引起你咳嗽胸闷。第二，咳嗽胸闷考虑哮喘，信必可继续用，如果没有用过左氧氟沙星请口服左氧氟沙星5天。第三，所谓肿瘤标志物轻度增高意义不大，医院化验的项目是按照80%-90%的人定的参考值，所以有10%-20%些人稍微高一点，低一点也算正常，不是说偏高一点或者偏低一点就一定有问题，只要动态定期复查没有出现一次比一次高的现象就没事。第四，现在体检近30%左右的健康人发现有结节，这些小于1厘米的结节90%以上的还是良性结节，而且这些结节一般x线胸片上是看不到的，只有做ct才能发现。直径小于1厘米进一步目前医疗技术再没有更好的检查方法，做穿刺太小可能穿不着；做pet-ct也是因为太小可能不显影，或者代谢不明显做了还是性质难于确定，所以医生一般都是建议结节半年后复查，半年后复查有四个结果，结节增大，结节没有变化，结节变小，结节消失，结节增大做手术，结节没有变化一年后再复查，结节变小或者消失就不管了。