(帮我妈妈问) 女 49岁 患20多年高血压 偶发右侧头痛 心悸数月11月2日-11月10日做了3个MRI检查 仍不能确诊 目前根据医嘱在医院卧床静养 输液 不能起床 想问下一步的治疗思路

根据病情及辅助检查，考虑血管病变。具体性质不详，建议脑血管造影观察看。应该问题不大。

高血压偶发头痛，脑干微出血，不明白为什么绝对卧床休息？是蛛网膜下腔出血还是低颅压头痛？做了腰穿脑脊液检查？颅内可疑血管瘤，建议做DSA检查明确。

患者有长期高血压，头颅核磁共振检查结果提示脑干微出血，建议复查头颅CT，CT对出血更敏感，且能分辨出是现在出血，还是过去出血，如果是现在出血，就按照医生目前的治疗方案，可以口服西比灵试试看，如果是以前出血，可以加用改善心脑供血药物对症治疗，目前根据心悸可能存在心脏神经官能症的症状，建议排除心脏缺血后可以配合小剂量抗焦虑抑郁药物对症治疗，以管床医生的治疗方案为主，注意休息，保证充足睡眠

患者你好。根据你的描述。患者是脑静脉畸形。建议行伽马射线治疗、定期复查头颅磁共振

右侧半卵圆中心的病变与头疼不一定相关，动态心电图正常，可以吃点黛力新看看。

1，根据描述，海绵状血管瘤的可能性大，但没有报大小2，建议定期复查，如果增大或者合并出血，手术切除。

头痛患者如果磁共振能够排除脑出血或者动脉瘤之类的明显异常，应该考虑血压的问题。现在市面上的血压计普遍都不太准，要注意多量几次清晨血压或者做动态血压监测。

中年女性； 高血压病史20余年； 有头疼、心悸表现； 无明显神经系统症状； 多次MRI检查均考虑血管性病变； 血压监测基本在正常范围。 根据目前所持有的证据可以考虑诊断： 高血压病1级； 颅内血管性病变； 其原因可能是先天性血管性病变，也可能是由于长时间高血压引起，还有可能是其它不明原因导致。 这两种疾病本身就各自存在较大危险和不确定性，同事存在这两种疾病发生危险的几率将倍增。建议： 1、遵从目前医生给予的指示，安静静养，避免血压过度波动的一切生活和工作，预防血管破裂引起颅内出血而危机生命； 2、继续稳定血压，防止血压过度波动； 3、磁共振和CT的血管成像均属于筛查手段，为明确诊断应该做DSA检查，这是血管性疾病诊断的金标准； 4、明确诊断后治疗都有相应的规范化治疗，遵从医嘱就可以了。 以上回答希望能帮到你。

根据患者描述的这种情况，很可能是血管性淀粉样变性。这种情况最好是做一个脑血管造影检查，如果是这种疾病，没有什么特别好的有效治疗方法。

中年女性，三次磁共振提示右侧半卵圆区异常信号灶，颅内静脉畸形可能大。建议完善头颅SWI检查。目前输液，卧床不起，这和颅内的病变好像没有一定关系。请表诉症状，为何卧床不起。