王阿存男62岁，最近有点发烧，38.7度，有时早上有温度，下午没有了，血压也是有时高点，有时正常了，背部有点酸痛的感觉。

你好，很高兴为你解答。根据患者发烧的症状，结合胸部ct，右下肺背段团块状影伴边缘渗出为主的病变。目前首先考虑是社区获得性肺炎。我建议你抗感染治疗十天以后，再复查胸部ct，如果到时候体温都正常了，症状也好转了，复查胸部ct病灶也有吸收了，那应该就没有问题了，就是一个肺炎。如果复查ct的时候病灶都没有吸收，那要考虑有没有肺癌的可能，可以进一步检查，比如做增强ct，支气管镜，或肺穿刺活检明确诊断。我建议你先抗感染治疗，如果复查病灶没有吸收的话，到时候再咨询我可以吗？