经过体检，空腹血糖7.9，糖化血红蛋白7.7，铁蛋白419，体重123公斤，是否需要吃降糖类药物。

按照这个空腹血糖的数值 ，应该进一步做一下OGTT实验，应该应用降糖药。同时我看你体重比较大，注意一下是否有脂肪肝。以及肝功能，血脂是否异常，肝胆脾超声是否有异常，根据结果综合治疗。

你好，根据你的描述，肯定需要降糖治疗。目前除了血糖外，还有高尿酸血症，脂肪肝，肝功能异常，高脂血症。建议控制体重，适量运动，内分泌科综合治疗。

您好，根据您提供的检查诊断糖尿病明确。需要糖尿病饮食运动及药物治疗。饮食定时定量进餐，不吃甜食和热量高食物比如油炸食品，不吃加工精细的糊化食物比如粥。每餐后半小时运动，每次运动半小时，运动强度达到心率160-年龄。可以口服二甲双胍0.5三餐口服，监测血糖。

您好，糖化血红蛋白的控制目标是7%以下，因此需要降糖药物来控制。由于体重偏大，所以还是要以二甲双胍为主。生活方式上建议减重，会改善所有的代谢指标。包括尿酸、血糖、血压、血脂。

根据你的描述和提供的体检数据，你这是代谢综合征，是不是体重写错了？高血糖高血脂高尿酸血症 你这种情况最紧要的就是减轻体重加强锻炼，做头部磁共振及相关肥胖症的激素检查明确诊断对病因治疗。

你好，糖尿病诊断明确，你的体重太高了，（123Kg，不知道你是否写错？）如果单从血糖角度来说，可以暂不用药，饮食控制+运动，控制体重，3月后复查糖化血红蛋白，如果降到7.0以下，可以继续不用药。因为饮食控制加运动，说起来简单做起来难，如果考虑控制体重的因素，积极一点，可以考虑：诺和力 皮下注射，0.6mg 每天一次起步，适应后渐加量到1.2mg或1.8mg；同时口服：二甲双瓜 0.5 每天两次；适应后加量到 1.0 每天两次。减重、控制血糖效果都很好。

诊断糖尿病非常明确，并且伴有明显的胰岛素抵抗。必须用药治疗，以生活方式干预为主，必须减肥！

无论是空腹血糖，还是糖化血红蛋白，都可以诊断糖尿病了。尽快看内分泌专科医生，开始降糖治疗并随访观察。祝愉快！

肥胖是引发多种疾病、降低身体素质的重要原因。高血糖、糖化血红蛋白高糖尿病的可能。你同时还伴有高脂、不知血压是否也高。这些都是心脑血管肾及多器官并发病的高危险因素。铁蛋白增高是肝癌、肺癌、胰腺癌、白血病的标志物。高尿酸易引起痛风。建议:减肥降脂可口服瑞发他汀钙等，降血糖可口服二甲双呱等，‘若血压高也要降血压口服硝苯地平等同时也要溶栓可口服阿斯匹林肠溶片。肿瘤科详细检查排除和尽早发现恶性病变。高尿酸可口服非布司他片或苯溴马隆片。增加运动控制饮食。

您的糖化血蛋白超过了7.7%，诊断糖尿病没有异议。另外存在血脂异常和肥胖。建议内分泌专科就诊，给予积极治疗，建议检查胰岛素功能以后再决定是否胰岛素短期冲击治疗。另外最主要的是积极1.建议内分泌专科就诊，给予积极治疗；2.建议检查胰岛素功能以后再决定是否胰岛素短期冲击治疗；3.积极控制血脂，力争长期达标；4.最主要的是积极改变生活方式：a.糖尿病饮食，建议参照糖尿病膳食指南2017版；b.规律运动，积极控制体重，争取体重长期达标。您还年轻，一定要将减重提到重中之重的位置，体重达标有望减少药物甚至告别药物。加油加油！