2019年4月17日，病理结果为低分化腺胃癌。4月19日三甲医院复查，病理和加强核磁均确诊为低分化腺胃癌。随后，采取SOX新辅助化疗4期，于8月31日行腹腔镜，发现腹腔有转移灶。9月、10月，进行两次SOX方案化疗（共化疗6期）。11月6日，PET-CT、胃镜病理检查，均显示无癌细胞。下一步应选择哪一种治疗方案，手术？还是化疗，谢谢🙏🏻

胃癌腹腔镜探查发现腹腔内转移性病灶。不建议你再手术了。至前化疗效果很好，如果身体耐受很好，继续原方案化疗2次，之后用替吉奥维持。

根据提供的信息资料分析，这是一个胃癌腹腔转移病情。由于腹腔转移，无手术适应症，所以化疗后，petCT，胃镜治疗效果不错，那么可以继续进行化疗，或基因检测看看能否用靶向药物治疗，争取达到一个理想的治疗效果。祝福早日康复。快快乐乐的生活每一天。

病理达到完全缓解？积极根治性手术治疗 低分化腺癌，容易复发转移，建议术后维持化疗一年。明确her2状态，阳性可以联合赫赛汀靶向药物治疗

你好，已经详细看过病历资料了，1，胃癌腹腔转移，不建议手术切除，很难切除干净。2，建议尽快化疗，用的是FOL-FOX的方案，一般就是奥沙利铂、氟尿嘧啶，以及亚叶酸钙这样的药物联合使用。还有就是像如果是年老或者体质比较差的胃癌患者，可以选择口服的单药化疗，常用的是替吉奥胶囊或者卡培他滨。 3，建议做一个基因检测，选择靶向治疗，目前在国内经过批准的针对胃癌的靶向药物主要有两种，一种是针对人表皮生长因子受体2来应用的一些药物，像曲妥珠单抗。还有一种是国产的抗血管生成类的靶向药物是阿帕替尼，这两种药同样需要结合患者的身体状态，来配合相应的化疗药物，从而来达到更好的治疗的效果。4，免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 5，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。希望我说的能帮助到你，根据身体条件和经济条件选择，祝愿你早日康复。

你好，看了结果及介绍，腹腔转移属于晩期，治疗以化疗为主，建议:继续化疗，手术个人觉得不宜。

患者是一個胃腺癌患者，行术前新輔助化療及手術後輔助化療。近期经pet-CT和胃镜检查均正常。治疗建议： 1. 首先我們來明確該患者是一個晚期胃癌患者。經化疗和手术治療，現達到正常。 這表明現有的治療手段是非常好的。也是非常有效的。 2. 作為一個晚期的患者，是很難達到完全治癒的。現在取得了這種療效，不表明以後不會出現問題，或者說現有的檢查無法發現微小病灶，比如說pet-CT對小於5mm以下的腫瘤就無法判斷是否轉移，或者更微小的病變，現有的檢查基本上無法發現。 3. 建議在現在取得良好的臨床療效基礎上，進一步进行巩固治疗，使这種好的臨床結果能長期維持下去。 4. 建議應用免疫抑制劑(pD-L1)進行維持治療，也就是說，利用免疫抑制劑提高機體自身的免疫防禦功能，抵抗腫瘤細胞的發展。也是目前最流行的治療腫瘤方法之一。 5. 也可以考慮應用我們傳統的中醫藥進行辨證施治，目的也是提高機體的自身抗病能力。 6. 使患者保持一個良好的心理素質。因為有一個好的心理素質比吃藥還重要。

胃癌化疗后发现病灶控制选择手术和观察看看，继续药物治疗，如果复发再手术，继续药物治疗，

胃癌化疗6程后，复查一下，如果能手术切除治疗最好。不能切出了，就换方案化疗。建议:紫杉醇➕奥沙利铂化疗3-4个疗程，需要时再换方案

患者女，63岁。胃低分化腺癌併腹膜后转移，化疗半年后病灶消退。病历已阅，这是一例胃低分化腺癌化疗非常成功的案例，非常值得高兴。化疗己进行了半年多，发展期已基本过去，从治疗效果分析，除化疗药物的作用外，患者的免疫力也逐步恢复。下一步可继续用该化疗方案，按规程巩固效果化疗，病程己半年多，可加用免疫激活剂，进一步激活和提高免疫力。争取实现长期治愈的效果。祝愿心情舒畅，快快乐乐的生活。

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确 治疗后复查病情得到控制，如果外科评估后可以手术建议手术。2、如果不能建议定期复查随访。3、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！