男 97年出生 才22岁 患腰间盘突出，右腿不能正常行走，疼痛，微麻，想问下医生，1. 看我片子情况建议手术治疗还是保守治疗，或是先保守不行再手术 2. 如果手术治疗，复发可能性有多大？以后还能像之前一样活动吗？ 3.如果保守治疗的话，能恢复吗？4. 怎样才能稍微减轻我现在的疼痛感

根据您提供的情况，主要是，腰四五椎间盘突出，片子和症状的情况吻合，有手术指征。如果没有经过正规的保守治疗，可以尝试口服药物加理疗牵引治疗4到6周左右，观察疗效。症状缓解，注意保养即可。症状不缓解，可以考虑在椎间孔镜下做髓核摘除。创伤小，恢复快。术后恢复稳定就可以从事正常的生活，工作对您的生活不会造成太大影响

你好！根据描述和影像学诊断为腰4/5椎间盘突出。突出明显，有下肢症状，这个建议早日手术治疗，保守治疗很难恢复，可以做微创手术，效果比较好，术后可以活动，一般不复发。现在想减轻疼痛，以卧床休息为主。可以理疗试试。但是还是建议手术！ 希望我的回答对你有帮助。 祝您早日康复！

你好！不要着急，我们一起想办法。1你的主要问题是腰4/5椎间盘突出，突出很大，对神经压迫明显，不要再保守了，早点手术治疗早点好，保守治疗效果不好。2、术后复发可能性很小，建议做椎间孔镜手术，微创手术恢复快，不影响肌肉力量，恢复后可以正常运动。3现在想要减轻疼痛建议卧床休息，可以点滴脱水消炎消肿止痛药物。

根据你所上传的核磁共振来看，现在恐怕保守治疗是很难达到效果的，因为腰椎间盘突出是比较严重的，而且你所描述的症状也是比较严重的。建议你做手术治疗手术首选微创的椎间孔镜治疗，其次才是开放手术。现在可以考虑暂时使用抗生素和地塞米松脱水治疗，可以减轻疼痛，但是一定要卧床休息，建议尽早手术去治疗。

从影像学资料分析，患者腰4/5椎间盘突出明显，手术指征典型，可行椎间孔镜手术，创伤小，恢复快。祝早日康复！

孩子，你是做啥工作？是否经过正规保守治疗？如果是体力劳动就早点做手术，椎间盘突出很严重，绝大多数医生会告诉你需要手术！如果是非体力劳动，可以试着保守治疗，但需要经验丰富医生诊治，如果治疗6周没有效果，仍需要手术治疗！如果有效，就坚持下去！

你好！小伙子！首先不要着急，腰椎间盘突出症本身就是青壮年高发的疾病，你肯定是一个喜欢运动的小伙子，这种情况在临床上很多见。你的腰椎间盘突出还是比较重的，腰椎应该是之前也受过伤，椎间盘变性比较明显。如果是之前没有经过正规的保守治疗的话，这次可以到就近的公立医院骨科接受保守治疗，主要是卧床，静脉消肿消炎镇痛，逐渐行腰背肌锻炼。如果症状缓解了，就不需要手术。如果效果不理想，还是需要做一个微创手术，可以做椎间孔镜髓核摘除纤维环缝合术，术后复发几率相对较小。现在要想减轻症状的话，可以卧床，并且口服非甾体类消炎药物，如塞来昔布胶囊。不用太担心！祝早日康复！

首先要补充：1.病程有多久了？2.右腿不能正常行走，是因为疼痛还是乏力？能走多久？3.有没有接受过保守治疗？做过治疗多久？腰椎间盘突出大部分情况应先保守治疗，系统规范治疗2-3个月无效，可选择手术治疗。 假如存在下肢乏力，或者疼痛严重影响生活工作，保守治疗无法缓解，则可立即选择手术。 你这种情况如果手术，可做椎间孔镜微创手术，术后休息一段时间后可恢复正常工作活动，但也存在较低概率的复发率，所以要注意保养。

影像上看您的腰四五椎间盘突出，确实比较明显，在结合您的这个症状，腰椎间盘突出症的诊断应该是比较明确！但是具体不知道您这个疼痛的症状有多久了？您椎间盘突出，是一个突发性的还是慢性的？也不是太好判断！如果想确切知道，最好再造一个腰部的CT，看一看突出的椎间盘有没有钙化？如果已经伴有钙化的椎间盘突出，估计保守治疗效果不是太好来说椎间盘突出的治疗原则是这样子的，首先进行正规的保守治疗，正规保守治疗，包括理疗制动休息，功能锻炼，口服药物等，如果是保守治疗没有效果，或者是保守治疗之后又复发，那就必须要进行手术治疗！建议您到当地医院线下就诊结合当地医生的意见，找到适合您的治疗方法

椎间盘突出还是比较重的。神经根受压明显。建议尽早手术。椎间孔镜微创治疗，第2天就可以下地。