45岁男,有过受风面部痉挛的病史,因为职业是夜班司机,经常觉得面部紧绷,所以会经常张嘴缓解面部的紧绷,在有一次张口过大后无法合嘴,晃头时听到碎裂声音,随即可以合嘴,但是嘴歪左高右低,病史长达三年,最近一年最为严重,周身无力,免疫力下降,体能很差,无法侧睡,尤其是清晨时间,吞咽困难,做了三维ct 说显示结果为颞下关节功能紊乱,遇冷,或者吃硬点的东西颌关节部位都会痉挛,张大嘴口型是歪的,左边高右边低,左右不能嘎巴嘴,尤其是左边,一点都不能,像我这种情况需要做手术吗,如果不需要能给些保守治疗方案吗