心脏瓣膜手术 二尖瓣换瓣膜三尖瓣修复 肺动脉做成形 高血压一级

现在这个情况并不严重，现在建议还是对症治疗。也就是说以药物治疗为主，然后定期复查。

你好。从检查的结果来看，华法林的剂量一定要随着INR的检查数值来进行调整，对于心脏瓣膜修复术后的患者，INR要求的范围是2~3之间，所以根据你目前的检查结果来演，控制的还是不错的。因为华法林的药物效果受到饮食的影响，所以平时尽量保持饮食的问题，避免吃柚子和菠菜，这样就可以维持药物的稳定发挥。

由于华法林这个药物受到食物药物的相互影响作用非常敏感，会引起血药浓度在体内的波动幅度相对比较大，因此我们主要是关注它这个药物在抗凝过程中，大致和综合情况不必纠结于一个时间点的达标或者不达标。从你所有的记录情况看，你的总体情况还是非常稳定的，他的国际标准化比值Inr多数时间都属于达标范围，而且1/2片的剂量对于你来说基本上足够了，因此你的状态应该属于相对非常良好的状态。相对较小的药物剂量达到了有效的治疗浓度，这是一个值得庆幸的事情，而且问题的关键在于你的波动相对比较小，始终处于有效的治疗范围区间内。

患者为女性，58岁，患者不知道换的机械瓣还是生物瓣，从指标上看是做的机械瓣，机械瓣INR值控制在1.8-2.2之间，所以你应该改为每天服3/4片华法林。注意每个月复查凝血功能。注意平时少吃动物肝脏，少吃菠菜，芹菜等等。

瓣膜置换术后定期复查凝血功能，长期吃华法林。高血压可以选择一种降压药物治疗疗，如安博维。

这个不太清楚你要咨询什么情况。这个就是需要长期抗凝，定期复查。

吃四分之三应该可以，或者两天四分之三，一天四分之二。机械瓣最麻烦的就是监测抗凝，没办法。