医生你好，我有慢性咽炎，以及鼻炎。每次感冒头发沉，我吃一天药或不吃药睡一觉，基本第二天就大体好了。但是随后，咽喉痛（早晨起床最严重），以及慢性咳嗽（干咳），会持续很多天，甚至几周。也伴有鼻塞 鼻涕（多半清涕，但也有时浓涕），也有多次觉得喉咙里有鼻腔分泌物。 有鼻炎症状时，我是经常使用布地奈德鼻喷雾的，但上述问题仍然没有解决。如果想要症状快点消除，我应该怎么办？ 是否应该在感冒最初就坚持吃药，避免后期久治不愈？？具体如何对症吃药？ 如何判断是否需要用抗生素？ 另外，听说我的鼻炎症状可能由胃食管反流引起？是否可能？非常感谢！

根据所述病史及症状判断，慢性鼻窦炎的可能性很大，慢性鼻炎与鼻窦炎分属两种鼻科疾病，可单独存在，亦可并存，但治疗原则大不相同。胃食管反流可引发咽喉炎，但不会诱发鼻炎，鼻窦炎则可导致胃食管反流。建议检查鼻窦冠状位CT(目前国内外确诊鼻窦炎大致性质与确切范围的唯一方法)，确诊病情以后酌情拟定最佳治疗方案。鼻炎完全不需要服用抗生素。鼻窦炎则须根据细菌感染还是真菌感染决定是否需要抗生素治疗，如果属于真菌感染，应用抗生素只会加重病情。

尽量早吃药，脓鼻涕就需要口服抗生素鼻炎不会是胃食管反流引起

你好，你的情况首先考虑过敏性鼻炎，目前还没有根治的方法。治疗主要是鼻用激素和抗过敏的药物，还有就是用盐水冲洗鼻腔。布地奈德鼻喷剂是鼻用激素开始每个鼻孔早晚喷一次，坚持使用1至2月，等症状缓解开始减量，这个需要你自己掌握，建议每天盐水冲洗鼻腔后再喷药。可以联合抗过敏药治疗比如开瑞坦片。如果治疗期间感冒导致症状加重，可以鼻用激素加量，再加口服鼻黏膜减充血剂和止咳药抗过敏复方制剂（美敏伪麻溶液）。如果出现咳嗽咳黄绿脓痰，大量黄绿鼻涕，很可能继发细菌感染，这时候就需要抗生素治疗。最后胃食管反流跟鼻炎是没关系的。以上建议希望能帮到你。

慢性鼻炎最易合并上呼吸道感染引起支气管炎或咽喉炎。返流性食管炎或胃炎也可因胃酸或消化酶返流到咽喉部引起过敏性咳嗽及哮喘。建议:积极治疗鼻炎、预防感冒及合并症的发生。必要时可注射免疫球蛋白以增强免疫力。

你好！根据你提供的症状，我认为你并不是常感冒，可能就是鼻炎没有控制好，也许还有没有发现的问题，如：是不是有不典型支气管哮喘？胸部还有没有其他疾病等等！建议你查肺功能，拍胸片（正位+左侧位）或做胸部CT，查过敏源。

你好，几点意见供你参考：1、普通感冒病程一般3-7天，越早期用药越好，一般要用3-5天。2、是否用抗生素：如果有扁桃体化脓、脓鼻涕、咳嗽有黄痰、血常规白细胞升高等表现就需要用。3、慢性鼻炎、鼻窦炎在平卧时会有分泌物返流进入气道诱发哮喘，返流性食道炎也会因同样的原因而导致哮喘。鼻炎和返流性食道炎之间没有必然的联系。如果有过敏性鼻炎，布地奈德要坚持长期规律使用。这样可以减少继发感染的机会。

病史描述比较详细，依据我个人的临床经验，你每次都是感冒之后诱发了过敏性鼻炎和哮喘，当然目前症状还不算严重1、尽量避免感冒，否则容易诱发过敏性鼻炎和哮喘；2、如果感冒了，多休息，多喝水，用点感冒药（泰诺，康泰克都可以），当然也要对症治疗；3、抗生素是否需要用，得看是否有细菌感染，最好查一下血常规，白细胞升高一般可以确定；4、过敏性哮喘和食道反流有关，鼻炎一般没有关系；5、生病了最好请专科医生看一下，避免延误病情，也避免自己乱用药。

您好，您的症状主要是感冒后诱发鼻炎和过敏性咽炎，如果每次感冒后都这样，可以在感冒是就开始用药，可以继续用布地奈德喷鼻，口服抗过敏药如氯雷他定糖浆即控制清涕也控制咳嗽，如果咳嗽不能很好控制可加用右美沙芬，如果有咽痛脓涕时可以使用抗生素如头孢丙烯等。如果鼻炎是感冒后才有这就不会是返流性食管炎引起的。最终还是建议锻炼身体增强体质，预防感冒

受凉感冒后会引起鼻炎和咽炎，或在原有的基础上会加重，感冒后用药会缓解感冒时的不适感，一般不需用抗生素，除非继发了细菌感染。鼻炎要规范用药，除了喷鼻以外，鼻腔的冲洗也非常重要。再口服克拉霉素，适当用点治疗鼻炎的中成药。时间尽量长点。咽炎也是一个慢性病，平时注意调整，有症状时用点中成药调理。平时适当运动，健康饮食，体质增加后感冒的机率会降低，鼻子，咽部的不适症状会缓解。胃食道返流会引起返流性咽喉炎，如果有这种情况需去消化科用药治疗！

你说的情况过程还是非常清楚的，有受凉等明确的诱因，最重的早晨也是人没活动开阳气还没有动员的时候，也是相对正常的表现。慢性鼻炎本身就是非常容易反复的疾病，如没有浓鼻涕等明确细菌感染的表现，不太建议轻易就用抗菌药物。鼻炎症状不太可能是食管反流引起的，咽炎可能，尤其是仅仅睡觉后不舒服，白天没有发作的情况。年轻，可能最好的方法是适当锻炼，合理保护，如一有冷空气来了就外出时戴口罩等等。必要时再看医生吃药。祝愉快！