去年11月有过一次阴道炎，小腹特别痛，医生开了头孢和甲硝唑栓，用了四天好了。今年2月初又有同样的小腹痛，去医院做了彩超医生说是痛经（痛了三四天才来月经），没有用药，月经快结束慢慢不痛了。这个月月经比平时迟了十几天，这两天差不多结束，又开始小腹痛，问下医生应该是什么原因？ 可以口服布洛芬止痛吗（性生活有过很少几次，最近一个多月没有）

不是也有肚子疼，就需要去妇科看的，也有可能是其他科的疾病，但是不管怎样，你肚子疼了，去妇科，那就要做两个检查，一个是妇科检查，双合诊，看一看你到底在子宫附近哪个地方疼，第2个检查是做B超，看看子宫附件，卵巢输卵管有没有问题，如果这些检查都没有问题的话，而你的肚子疼，又恰好是在月经前后发生，可能与痛经有一定的关系。可以暂且观察，另外你也要注意一下你的肚子疼是不是和你的情绪有一定的关系，有的时候情绪不好，可以对腹部的一些疼痛，过于敏感或者过于放大。另外性生活后的过度紧张，害怕怀孕，也可以导致腹部的不舒服，这个你自己自查一下。如有问题详询的话，可来进我的咨询平台。

根据你描述的情况考虑是痛经，建议你做个比超看看子宫发育情况。治疗痛经一般可以用中药调理比较好，痛经片对你比较合适，另外因为你年龄小，已经有过性生活，建议你要做好避孕，最好使用避孕套，既避孕有可以防止性病

痛经（dysmenorrhea）为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。 疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。1.一般治疗 （1）重视心理治疗，消除紧张和顾虑。 （2）足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。 （3）疼痛不能忍受时辅以药物治疗。 2.药物治疗 （1）对于无生育要求的子宫腺肌症引起的痛经，曼月乐环为首选。 （2）口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，有效率达90%以上。 （3）非处方药：对乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚加帕马溴、乙烯水杨酸（阿司匹林）。 预防 1.经期保暖，避免受寒及经期感冒。 2.经期禁食冷饮及寒凉食物。经期禁游泳、盆浴、冷水浴。 3.保持阴道清洁，经期卫生。 4.调畅情志，保持精神舒畅，消除恐惧心理。 5.如出现剧烈性痛经，甚至昏厥，应先保暖，再予解痉镇痛剂。 6.多喝热牛奶。如每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶可以缓解痛经。 7.练习瑜珈，弯腰，放松等动作更能松弛肌肉及神经，且体质增强有助改善经痛。 8.积极正确地检查和治疗妇科病，月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术，防止细菌上行感染。患有妇科疾病，要积极治疗，以祛除引起痛经的隐患。 所以疼痛比较严重是可以吃芬必得止痛的

痛经往往伴随经前丶经期出现，经后自然缓解。你有痛经诊断史，不排除。本次月经推迟，且月经临近结束出现腹痛，不能排除其它因素的腹痛，如盆腔炎、妊娠相关性疾病等，建议还是到医院就诊，明确病因，规范治疗

在患阴道炎后，细菌上行进入盆腔引起充血水肿就会出现小腹疼痛，这样的炎症用抗生素就会好转，但是也容易转成慢性盆腔炎附件炎，在身体抵抗力下降或者快来月经前盆腔充血就开始疼痛。如果再加上子宫内膜异位症引起的痛经就会更剧烈。由子宫内膜异位症引起的痛经和月经来临关系密切，使用布洛芬后可以缓解。如果要检查是否有子宫内膜异位症你可以在月经期间抽血化验CA125看看是否升高，同时在月经快干净时做超声检查，就容易看见异位的病灶出血形成的小囊肿（子宫腺肌症或者卵巢巧克力囊肿）你的疼痛不完全和月经有关，还是要考虑是盆腔炎引起的，建议你可以继续使用抗生素5天，在月经干净后做超短波理疗、不穿紧身衣裤、多做户外活动，提高免疫力和促进盆腔血液循环后，你的这些不舒服和小腹疼痛就会治愈。你可以在随后的免费追问中把你的化验结果发给我，方便更精确的指导治疗。你最近一个月没有性生活所以不会有宫外孕，可以用布洛芬。

这次月经推迟了，有没有查过HCG？有没有排除宫外孕？因为你之前有过性生活，月经还推迟了,如果没有查HCG，就不能确定是月经推迟还是异常子宫出血。建议先排除宫外孕再用止痛药。

有阴道炎，但阴道炎不会腹痛，盆腔炎，附件炎才会，月经有推迟，要排除妊娠及宮外孕。1.建议你来月经时口服抗生素3一5天，连用3个月，治疗一个疗程 2.凡是有性生活，月经推迟1周左右都要查查是否妊娠，排除下。

首先考虑是痛经和内分泌失调，不排除盆腔炎。应该明确腹痛原因后再用止疼药，以免耽误病情。

像你这种情况的话，最好还是不要口服布洛芬，因为口服止痛药的话，有可能会延误病情，你还是要到医院去检查一下，到底是什么原因？有没有盆腔炎？像你这种情况的话，不建议口服止痛药

有过性生活，月经推迟了，最好排查一下怀孕，如果没有怀孕，可以对症治疗。如果怀孕了腹痛那最好到医院就诊。建议到医院检查一下吧。