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匿名用户
熊医生您好,我是刚才问诊 腓肠肌被石子打中的病人,年龄31,我是今天晚上打球的时候受伤的,想问下,这种情况会不会短期内缓解,我现在左腿腓肠肌右侧有点肿,然后走路会痛但是能走路,痛起来就好像小腿轻微抽筋那种,可以耐受,但一瘸一拐。肿痛位置如图。我打球时运动也不是很激烈,但今天恰好没有热身。刚刚已经进行了数次冰敷,想问下,不打石膏可以吗?会自行缓解吗?谢谢
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打篮球的时候感觉,突然腓肠肌被小石子击中的感觉,然后突然走路就一瘸一拐了 ,请问是跟腱撕裂吗?我摸了下跟腱是完整的好像。
就医互助
抽筋
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
熊怀
三甲
骨外科·中国医科大学附属盛京医院辽东湾分院
问TA
非常感谢您对我的信任,您这种情况,症状体征属于典型的小腿三头肌损伤,最容易损伤的是腓肠肌内侧头和比目鱼肌,因为这两块肌肉在突然发力的过程中,容易造成筋膜的撕裂。其次的运动损伤好发于跟腱,但是从照片中看起来,您的跟腱外观连续性完好,没有明显的凹陷,同时疼痛的部位也不符合跟腱的位置,所以通过您的症状体征,运动损伤的过程,综合分析,考虑小腿三头肌损伤 现在受伤时间短,疼痛还没有完全发生,我觉得明天可能疼痛会更加严重,还有可能在小腿后侧出现淤血的现象,但是不要过于担心,正常的途径应该是到当地三甲医院骨科门诊或者急诊外科接受医生查体,必要时检查小腿磁共振,这种损伤一旦诊断明确,按照标准化治疗,大多数都会逐渐好转和痊愈,从事篮球职业或者羽毛球职业的运动员很多都有这种损伤的经历,但是大多数恢复的都非常满意,不会影响职业生涯和日常活动。 给您如下意见 1、冰敷,可以使用软毛巾包裹冰块,一般采用间隔方法,冰敷20分钟,休息30分钟,以免冻伤 患肢抬高,超过心脏水平,以利于静脉淋巴回流,减轻肿胀 2、建议到当地医院接受医生查体,必要时检查磁共振。 3、建议最好支具固定三周,有利于损伤肌肉和软组织的修复。如果不做支具固定需要严格的制度和休息。可以使用肌内效贴布固定。 4、可以使用拐杖下地行走,但是要减少离床时间,下地的时候脚不要往地上踩。 5、禁止吸烟和被动吸烟 ,合理膳食,保证充足睡眠,避免紧张和焦虑情绪 6、加强股四头肌等长收缩功能锻炼,可以预防下肢深静脉血栓形成和肌肉萎缩 7、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂,每12小时一次,,连续使用3天 8、
依托考昔片
60mg每日1次餐后口服,连续服用10天,本药品为非甾体抗炎药,止痛效果好 如果明天出现肿胀可以考虑口服威利坦片两片,每天两次,连续服用一周 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师,并仔细阅读药品使用说明书,看有无相关禁忌 8、不推荐理疗 按摩 针灸 推拿 拔罐 中医药治疗,可以在正规医生的指导下进行小腿弹力绷带的爆炸,也可以有效的避免肿胀,同时对小腿的肌肉有约束的作用,也可以起到止痛,但是要避免不规范的包扎,引起小腿的静脉回流障碍,加重肿胀。 正常情况下这种损伤接受规范化治疗大多数都可以在1个月左右逐渐好转和痊愈,早期一定要养好 如有其他疑问,可以继续追问,或者你看到后会第一时间回复
追问
谢谢熊医生 我想正好国庆长假现在家静养数日,如果症状加重再去医院治疗。您看暂时不固定石膏行吗,我就在家躺着静养。如果两三天就缓解我就赞不去医院治疗,如果没有自行缓解,我就去医院拍片检查。还有 我适当用云南白药喷雾剂你觉得可以吗? 非常感谢╰(*´︶`*)╯
追答
如果可以严格的制度,暂时不石膏或者支具固定也是可以的,但是一定要好好的休养,避免脚踝上下活动和走路牵拉和刺激,买一个拐杖还是很方便的。 不建议使用云南白药气雾剂,这属于中成药,我是西医,没有这方面的用药经验。您可以到正规的体育用品商店买一卷肌内效贴布,按照标准化的损伤处理图形固定一下,这个外固定不复杂。我有两个好朋友,都是您这种损伤,现在恢复的都没有问题,他们也没有打石膏。但是整个恢复的时间大约一个月左右,要有这方面的心理准备,到一个月的时候,如果仍旧有疼痛,或者功能不好,可能需要康复治疗师的介入,进行拉伸和康复治疗。不要担心,会好起来的,你先观察几天看一看,如果不好就到医院去接受骨科医生查体和进一步检查和治疗,如果明显见好,一般会在三四天左右逐渐减轻。
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