做完手术后，病理报告如下，下一步应该怎么做？医生说是四期晚期，所以这边想问一下？后续应该怎么治疗？

建议利用手术后的标本，在病理科做基因检测，egfr，alk，rus1，三个基因系列。如果有一个阳性，建议靶向药辅助治疗。一线可首选一代药，也可选三代药。根据家庭经情况。服靶向药时，可以联合化疗。根据体能情况决定。 基因未发现阳性。辅助化疗。化疗后可考虑免疫治疗，帕博利珠单抗。 祝你手术后治疗康复顺利，有问题再议。

你好！ 1.依据术后病理，目前诊断：肺腺癌胸膜转移IV期（T2NxM1）。 2.是否基因检测，看看有靶向治疗机会不。根据肺癌指南，需行化疗，化疗药物选择以铂类为基础的联合方案。需对患者进行全面评估，听主管医师的建议，耐受性差，考虑靶向治疗。多鼓励患者，战胜疾病，提高生活质量。祝愿治疗顺利！

肺癌伴多发胸膜转移，无法根治了，下面要全身治疗。下面建议你行基因检测，看有没有敏感基因突变及PD-L1表达水平，决定是化疗，还是靶向治疗，还是免疫治疗。

根据提供的信息资料分析病情，这是一个肺腺癌手术后，肿瘤侵及胸膜。建议手术后进行局部预防性放疗，化疗或靶向药物治疗，争取达到一个理想的治疗效果，祝福早日康复。

如果确定是iv期，建议等基因检测结果，尽量选择靶向药物治疗。如果不适合靶向治疗，建议化疗联合贝伐单抗抗肿瘤血管药物治疗。

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确，建议术后根据病理学检查结果及基因检测结果进行后续治疗。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。3、请定期复查随访，避免感冒，适度锻炼。祝好！

你好，已经详细看过病历资料了，病情属于局部晚期，侵犯胸膜。不过未见到淋巴结转移情况。建议问问主管医生了解一下。后续治疗，目前建议主要依靠化疗，可以考虑做一个基因检测，看看能不能选择靶向治疗，如果不适合靶向治疗，就尽快化疗控制癌细胞，这样子治疗效果挺好的。有问题再联系。

左肺腺癌术后，侵犯同侧胸膜，未见淋巴结转移，切缘无癌R0。治疗建议：1. 主要是局部晚期，应行术后辅助化疗。2. 应验测基因突变，若有应给予术后辅助靶向药物治疗(TKl)。3. 若无基因突变者，可行免疫治疗(pD-L1)。4. 定期复查。

患者肺癌手术治疗后，术后病理提示肿块不大，但是淋巴结转移、胸膜转移。下一步需要辅助治疗，可以基因检测，然后选择适合的靶向药物口服。或者选择化疗。

肺肺腺癌，已经胸膜受侵犯，属于晚期，术后需要化疗，尽快完善基因检测结果看能不能靶向治疗。可以联合PD1免疫治疗。